第一盆腹腔黏连有的严重黏连者，开腹困难或者子宫下段暴露不清，导致手术时间延长而且由于黏连严重，造成解剖位置不清，术中容易发生器官损伤，最常见的是膀胱损伤，膀胱与子宫下段紧密黏连，子宫膀胱间隙消失，膀胱位置高，开腹时将膀胱误认为增厚的腹膜，导致膀胱损伤。第二产后出血，子宫下段瘢痕愈合不良，有规律宫缩的产妇，子宫下段瘢痕处肌层，被拉伸变薄甚至消失，瘢痕组织弹性降低失去了原有的器官结构，行再次剖宫产时，对于子宫下段菲薄的患者应切除原手术瘢痕，再行子宫缝合，同时，由于前次瘢痕组织影响，整体的子宫收缩力，导致缩宫素的总用量增加，产后出血的发生率增高，有的由于大出血而切除子宫甚至死亡。第三同时还可能有术后发热，切口愈后不良及恶露时间长等并发症。
第一盆腹腔黏连有的严重黏连者，开腹困难或者子宫下段暴露不清，导致手术时间延长而且由于黏连严重，造成解剖位置不清，术中容易发生器官损伤，最常见的是膀胱损伤，膀胱与子宫下段紧密黏连，子宫膀胱间隙消失，膀胱位置高，开腹时将膀胱误认为增厚的腹膜，导致膀胱损伤。第二产后出血，子宫下段瘢痕愈合不良，有规律宫缩的产妇，子宫下段瘢痕处肌层，被拉伸变薄甚至消失，瘢痕组织弹性降低失去了原有的器官结构，行再次剖宫产时，对于子宫下段菲薄的患者应切除原手术瘢痕，再行子宫缝合，同时，由于前次瘢痕组织影响，整体的子宫收缩力，导致缩宫素的总用量增加，产后出血的发生率增高，有的由于大出血而切除子宫甚至死亡。第三同时还可能有术后发热，切口愈后不良及恶露时间长等并发症。
第一前次剖宫产为古典式T形子宫切口或虽为子宫下段切口，但愈合不良或术后感染，既往有子宫肌瘤剥除术者，其肌瘤穿透内膜，手术过程中穿透内膜，肌壁间肌瘤大于10厘米。第二前次剖宫产指征存在有子宫破裂史。第三此次妊娠受孕，距前次剖宫产不足两年。第四有两次及以上剖宫产术，第五本次妊娠存在明显的产科手术指征。第六有严重内科合并症及产科并发症，多胎妊娠。第七试产失败或者，出现先兆子宫破裂。第八高龄初产，前次剖宫产未经阴道试产。第九不具备抢救急症患者的条件。第十本次妊娠估计胎儿偏大或胎位不正。
瘢痕子宫绝大多数都能正常妊娠，瘢痕子宫妊娠最严重的并发症是瘢痕妊娠，凶险性前置胎盘，子宫破裂。第一瘢痕妊娠就是胚胎着床在子宫的瘢痕上，因为瘢痕的肌层比较薄，孕囊可能种植进入瘢痕，在人流的时候可能会出现大量出血，严重的可能切除子宫。第二凶险性前置胎盘，既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕的部位者，常伴有胎盘植入，凶险性前置胎盘，最严重的后果是早产，产后出血甚至切除子宫，严重的会导致胎儿及孕妇的死亡。第三子宫破裂，瘢痕子宫破裂就是妊娠后子宫在原瘢痕处破裂，可以发生在孕中期，比如24-25周也可能发生在孕晚期，比如37-38周 发生子宫破裂，如果处理不及时可能会出现胎死宫内。第四瘢痕子宫再次妊娠的，最佳时间是剖宫产术后2-3年，太早太晚风险都增大。
瘢痕子宫是指剖宫产手术或者肌壁间，肌瘤剔除术后的子宫，主要原因是剖宫产术，肌壁间肌瘤剔除术，子宫穿孔或者破裂修补术，子宫成形术等。其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要的原因，瘢痕子宫再次妊娠时可能发生子宫破裂，产后出血，前置胎盘，凶险性前置胎盘，瘢痕子宫孕妇再次行剖宫产手术分娩时，发生肠道，膀胱损伤感染黏连加重，切口愈后不良的几率增加，因剖宫产是瘢痕子宫最重要的原因，所以应减少无指征的剖宫产术，对孕妇进行孕期管理进行分娩方式的宣教，并提高分娩镇痛比例，减少因社会因素和害怕疼痛所造成的剖宫产。
瘢痕切除手术整形科的几大敌人：一个是张力再一个是直线再一个是感染，一定要避免这些。瘢痕如果切了之后它肯定是皮肤是张力很大的，所以我们一般需要二期手术，一期就是把扩张器埋到周围健康的皮肤下面，一般是每周注水两次像女人怀孕一样把皮瓣扩起来，像吹气球一样把皮肤扩起来之后就有多余的皮肤了，把瘢痕切除之后在缝合的时候就不会有那么大的张力了。它就瘢痕会变窄、变细，但是要是想让它完全没有那也是很难的，也是有点不可能的事情。
瘢痕子宫破裂是指妊娠后子宫在原瘢痕处破裂，分为完全破裂和部分破裂。瘢痕子宫破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉，导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入穿透性胎盘导致子宫自发破裂。第一孕妇大出血，子宫破裂的出血部位，通常包括子宫破裂口出血和胎盘剥离面的出血，子宫破裂口的出血视破口的位置而不同，如果破口损伤了子宫的血管，出血就比较多而且快，如果没有大血管的破裂，出血则比较少，胎盘剥离面的出血与胎盘剥离的程度和子宫收缩强度有关，如果胎盘未完全剥离或者剥离后未排出宫腔，影响子宫收缩表现为大出血，如果胎盘完全剥离并已经排出宫腔，子宫收缩好则胎盘剥离面少量出血，大量出血可能造成母体失血性休克，出现DIC甚至死亡，只要能及时发现子宫破裂的先兆，实现5分钟的紧急剖宫产，则妈妈和胎儿的死亡率会大大降低。第二子宫破裂对胎儿的影响，主要是不同时间和不同程度的出血造成的损伤，多数胎儿死亡，存活胎儿的围生儿发病率和病死率明显增高，远期并发症也明显增高。
