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椎间孔镜手术术后多久能出院

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椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的主要原理,就是通过工作整个一个椎间孔镜的工作通道,找到椎间盘突出的地方,在椎间孔镜下,只是要把椎间盘突出的椎间盘突出摘出来,这样就能够减轻,只是突出的这一部分进行一个减压,但是整个椎间盘其他的地方,我们可能是减压不是那么彻底,没有像整个开放手术整个椎间盘减压。所以说这个情况可能没有短期效果好 ,长期可能又存在一个椎间盘又再次地突出,叫椎间盘复发的可能。椎间孔镜一般的情况,如果说短期效果一般在术中就可以见到,马上的直腿抬高疼痛位缓解,所以后期要进行康复,要戴个腰围子,至少戴到六周左右对腰进行一个保护。所以说在后期一定要自我加强一个腰背肌的训练,防止它里边又引起腰椎肌肉还没有康复的情况,外力引起其他的椎间盘突出又出,残余的椎间盘又开始突出了,这就造成椎间盘突出的复发,所以说我们术后如果短期症状缓解以后,后期我们要进行系统的康复训练。

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    椎间盘突出首选的一种手术的方式,因为它是通过它这个椎间孔镜,是通过我们腰部的椎间孔来进到我们的椎管里面去,首先它不会破坏腰椎周围的骨质结构,它通过我们现有的孔隙去进到椎管内部,然后进行髓核的摘除。所以它不影响到我们腰椎的稳定性,然后是一种非常安全的手术方式,一般来说这种手术最常见的可能就是,患者术后可能会出现短期的疼痛,或者是说我们需要进行术后去配合,稳定腰椎的,比如像我们的腰围、辅具,暂时性的去进行腰椎的稳定,然后通过一些功能锻炼,可以很快的达到这种恢复我们腰椎的一个功能的目的。另外这种手术方式,因为它不影响到我们节段之间的功能,所以这种术后这种患者腰椎,它的一定的活动范围也是不受到限制和影响的。

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    椎间孔镜是近10来年在中国国内迅猛发展起来的一个治疗椎间盘突出症,一个很微创的手术效果也好开口又小,开口只6—7毫米,效果一周内几乎可以下床。一月内可以恢复正常的工作,但是它的费用在三级医院一般都在2.5~3万之间,在二级医院也得2万左右;它的费用主要贵在一次性耗材术中设备上。假如一个脱垂的椎间盘突出年轻病人仅仅是不需要射频,甚至1.5万就可以搞定。这个项目都在国家的医保政策,医保和农合报销范围之内。

  • 这个也是每一个到我这里接受椎间孔镜手术的朋友必问的问题之一,其实这个问题如果细想,其实挺难回答的。因为每一个人对基本的正常生活的理解和要求是不一样的,每个人的具体病情,椎间盘突出和破坏的严重程度也不一样。每个人担心的事情 也不尽相同,实施椎间孔镜手术30天后,再开始逐步恢复正常生活。术后前30天并非绝对卧床休息,可以在佩戴腰围的情况下,下床进行简单的活动吃饭。

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    第一、术后平卧位,一般术后平卧位4~6h可以起到压迫止血的作用,要监测生命体征平稳,翻身时保持脊柱的稳定性。一般采取轴式翻身2个小时翻一次,观察双下肢的感觉和运动,及大小便有无异常、第1~3天行直腿抬高锻炼并鼓励患者尽早下床活动,下肢直腿抬高试验由小角度逐渐加大抬腿的幅度。并指导患者股四头肌等长收缩锻炼。每天2次注意观察针孔辅料,有无疼痛、红肿每日消毒并更换敷贴,饮食以清淡,多汤水而富于营养。第3~6天加强以上锻炼,增加下床活动时间巩固锻炼的效果,增加康复的信心。

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    椎间孔镜手术的缺点主要是显露的范围相对比较少,它不像开放手术从上到下;甚至数个间隙。它只是从椎间孔进入去看到椎间孔的前侧,后侧背侧和腹侧,对于病灶比较大的需要广泛显露和松解的或者是需要做椎体间,植骨融合的椎间孔镜手术并不方便,而且容易遗漏突出的间盘。另外这个操作属于微创手术,手术操作的效果和手术医生的操作熟练程度有极大的关系。初学者往往遗漏脱垂的或者是摘除不净的椎间盘,往往训练的时间的长和手术比较久,经验比较丰富,手术相对效果要好;再一个是椎间孔镜这个系统比较昂贵,医院需要有较大的资金投入。