高尿酸血症的诊断标准是男性360 女性420微摩尔每升，这个是诊断的标准，我们治疗的标准是要考虑病人是不有综合的疾病，是不是达到了540以上是不是有频繁的痛风的发作，我们考虑病人的治疗，但是这个并不是绝对的，我们要综合的评判病人的症状和他的血尿酸的值，当然尿酸高一定的程度，这些病人容易形成痛风结石，甚至这种高尿酸引起肾小管的损伤，所以要对病人进行治疗的情况下，要综合评判他的尿酸的水平还有他的临床症状，对于痛风经常发作的病人，我们主张他的尿酸要压的更低，比如他频繁发作的病人我们主张他的尿酸在360，发作更加频繁而且需要用药物控制的情况下，我们希望他的尿酸在300左右，所以病人的症状结合他的尿酸的检查，是医生评判他服用药物，如何去调整的非常关键的指标。
高尿酸血症的诊断标准是男性360 女性420微摩尔每升，这个是诊断的标准，我们治疗的标准是要考虑病人是不有综合的疾病，是不是达到了540以上是不是有频繁的痛风的发作，我们考虑病人的治疗，但是这个并不是绝对的，我们要综合的评判病人的症状和他的血尿酸的值，当然尿酸高一定的程度，这些病人容易形成痛风结石，甚至这种高尿酸引起肾小管的损伤，所以要对病人进行治疗的情况下，要综合评判他的尿酸的水平还有他的临床症状，对于痛风经常发作的病人，我们主张他的尿酸要压的更低，比如他频繁发作的病人我们主张他的尿酸在360，发作更加频繁而且需要用药物控制的情况下，我们希望他的尿酸在300左右，所以病人的症状结合他的尿酸的检查，是医生评判他服用药物，如何去调整的非常关键的指标。
高尿酸血症的影响如下： 第一、导致痛风，当血尿酸浓度持续在高浓度或急剧波动时，过饱状态的尿酸盐结晶就会沉淀下来，沉淀在关节周围组织中就引起痛风的症状和体征。影响高尿酸溶解度的因素为激素水平、尿酸盐和血浆蛋白结合的减少，还有局部温度的降低以及pH值的降低都会使尿酸盐更容易析出。高尿酸血症是痛风发生最主要的生化基础，也就是没有高尿酸血症就没有痛风，然而在血尿酸水平持续增高的患者中，仅有部分病人发生了痛风，其余的病人只是表现为无症状的高尿酸血症。 第二、还可影响到肾脏，主要表现在痛风性肾病和痛风性肾结石，都是由于痛风导致的慢性肾脏功能的改变； 第三、高尿酸血症与代谢综合征、二型糖尿病、高血压、心血管疾病都密切相关，是这些疾病发生发展的独立的危险因素，也是早亡的独立预测因子，所以它可以累积到全身的各个器官。
高尿酸血症对肾脏的损害可以从三个方面来讲 第一个就是短期内血尿酸高于正常，同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀，沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态，那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。 第二个就是当患者尿酸水平长期高于正常，特别远高于正常的时候，再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境，尿酸也是容易缓慢地析出，然后沉积在肾小管。它长期沉积，没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化、间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤，就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。 第三个就是由于尿酸的析出形成了尿酸性的结石，如果是小的结石，能够顺利地掉下来的话，就是普通的结石。但是梗阻到一些重要的位置，引起肾脏的积水，可以导致梗阻性肾病。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话，就会形成慢性的肾功能衰竭。
尿酸升高的时候，对于肾功能来说，是一个很大的影响，而且它对肾小管的损伤，也是很严重的，因此高尿酸的话，一定会导致肾功能的损害的，因此高尿酸血症的病人，一定要控制尿酸，一定要把它控制在一个，相对来说比较比较安全的一个情况，我们知道对于高尿酸，如果一旦治疗，对于女性来说的话，一定要控制在300以下，男性一定要在360以下，才能得到一个，相对来说比较好的肾脏保护。
高尿酸血症本身也要看它髙的程度，如果髙了容易沉积在血管、心脏、胰岛、这个时候就容易高血压，容易心脏不好，容易糖尿病，所以要看它髙的程度，因为它髙了总得找个地方沉积下来，如果沉积到关节，当然就痛风了，如果沉积到别的地方，最初是隐性的、没有症状，所以对特别高的高尿酸，即使没有症状也要让它降；预后就是根据它的高的程度，它的程度高就容易沉积在不同的器官，会引起相应的并发症。
高尿酸血症就是平常我们说的四高之一，高血压、高血糖、高血脂，最后一个就是高尿酸血症，什么是高尿酸血症，指的是血液当中的尿酸的浓度超过了420，这仅指的是男性，如果说是女性，就是超过360微摩尔每升，为什么我们女性的值要低一些，可能和女性雌激素有关系，雌激素可以促进尿酸的一个排泄，所以说女性，一般她会在绝经期之后，发生痛风，发生高尿酸血症，女性为什么是定到360，主要是和女姓的雌激素有关系，女性的雌激素可以促进尿酸的排泄，虽说女性一般，她会在绝经期过后，容易患高尿酸血症，如果一个人尿酸值，它是在一个临界值，那个时候需不需要治疗，我个人认为，在临界值的时候是可以不治疗的，我们可以通过饮食来控制，这就是高尿酸血症。
