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老年退变性关节炎的手术治疗方法有哪些

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老年退变性关节炎的手术治疗方法非常的多,也是要遵循个性化治疗的原则,遵循阶梯性治疗的原则。现在常见的老年骨性关节炎,很多医生给你的方案就是要么现在换关节、要么等着以后不行了再换关节。其实很多关节炎的病人是不需要置换关节的,可以通过力线矫正的方法,就是膝关节周围截骨矫正的方法,来改变它的力线达到缓解关节炎的目的,同时能够达到一个非常良好的运动能力,甚至要超过关节置换的这种运动能力。还有另外一种方法就是单髁置换,相对于全膝关节置换来说,单髁置换优势也非常的明显,只是需要把哪里坏了换掉哪里,保留膝关节本身的运动能力或者说运动模式、运动特点,不需要换上假的关节。全膝置换也是现在常用的非常令人信服的治疗的方案和方法,但是全膝关节置换,最早设计出来是针对类风湿性关节炎的,而不是针对骨性关节炎的。在临床实践中把它用在了治疗骨性关节炎上,也取得了非常令人信服的治疗效果,但是我们认为还是要根据疾病发展的不同规律,来选择一个更佳的治疗方案,就是说能不换的尽量不换,能够给病人保留自己的关节,保留自己的韧带,用他自己的关节来进行运动,可能才能够获得更好的运动能力,更好的治疗效果。

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  • 老年退变性关节炎的手术治疗方法非常的多,也是要遵循个性化治疗的原则,遵循阶梯性治疗的原则。现在常见的老年骨性关节炎,很多医生给你的方案就是要么现在换关节、要么等着以后不行了再换关节。其实很多关节炎的病人是不需要置换关节的,可以通过力线矫正的方法,就是膝关节周围截骨矫正的方法,来改变它的力线达到缓解关节炎的目的,同时能够达到一个非常良好的运动能力,甚至要超过关节置换的这种运动能力。还有另外一种方法就是单髁置换,相对于全膝关节置换来说,单髁置换优势也非常的明显,只是需要把哪里坏了换掉哪里,保留膝关节本身的运动能力或者说运动模式、运动特点,不需要换上假的关节。全膝置换也是现在常用的非常令人信服的治疗的方案和方法,但是全膝关节置换,最早设计出来是针对类风湿性关节炎的,而不是针对骨性关节炎的。在临床实践中把它用在了治疗骨性关节炎上,也取得了非常令人信服的治疗效果,但是我们认为还是要根据疾病发展的不同规律,来选择一个更佳的治疗方案,就是说能不换的尽量不换,能够给病人保留自己的关节,保留自己的韧带,用他自己的关节来进行运动,可能才能够获得更好的运动能力,更好的治疗效果。

  • 老年骨性关节炎,它是一种老化性退变性的疾病,我们要遵循个性化治疗的原则,阶梯性治疗的原则。个性化治疗的原则是要针对某一个病人的具体特点具体分析,然后采取一些保守或者手术的治疗方案;那么阶梯化的治疗方案是能吃药不打针,能打针不输液,能输液不开刀,逐渐逐渐递进的一个过程。根据病人的病情的变化或者说根据疾病发展的特点来进行决定。从保守的治疗方案来说,针对一些轻症的病人、疼痛不是特别严重、或者说疼痛即便很严重,但是变形没有那么严重、屈伸受限没有那么严重,力线没有退变的非常严重的病人,我们可以采用药物的治疗,康复治疗的手段,就是所谓的保守治疗方案。我们可以针对疼痛进行一些药物的治疗,针对疼痛进行一些理疗,加强肌肉力量的训练,甚至穿一些矫正的支具来改变力线,达到缓解疼痛的目的,从而来达到一些治疗的目的。

  • 首先老年骨性关节炎是一个炎症,在临床上常见的就是红肿热痛。具体体现在老年退变性骨性关节炎,第一个就是以疼痛为主,这种疼痛有很多的特点,直立行走或者是上下楼梯的时候,疼痛非常的重,走一步疼一下,而且这种疼痛非常严重是一种锐性痛,甚至是像刀割一样的疼痛。第二个在行走的过程中往往会出现卡壳的现象,就是这个关节有这种卡壳或者说打软腿的现象,稍微活动再走、再运动,这个疼痛就缓解了,以下楼梯疼痛加剧为多见。第三个个表现就是腿的变形,老年人尤其是东方人种常见的是罗圈腿 O型腿,当然也有一部分病人是这种X型腿或者叫K型腿。第四个表现就是膝关节的屈伸运动的障碍,伸直受到一定的限制,屈曲受到一定的限制。关节炎的病人,最常见的临床表现是疼痛为主。

  • 退变性脊柱畸形的发病率也是比较高,有些患者如果症状比较重,腰痛、腰背部疼痛、下肢麻木酸痛、无力包括甚至肌力减退都会影响他的正常的生活,那么在这种情况下可以考虑手术治疗。临床上大部分退变性脊柱侧弯的畸形的患者症状并不严重,仅有腰部分的腰痛或者是仅有下肢的疼痛的患者,而且发病时间不长的患者,我们多给病人建议病人采取保守治疗,主要以自我功能锻炼和配合一些康复科的医生进行的康复理疗为主。

  • 老年黄斑变性的治疗方法 收听:638

    老年黄斑变性的治疗方式如下: 1、干性老年黄斑变性也叫做萎缩性或非渗出性老年黄斑变性,目前没有特殊的治疗。 2、湿性老年黄斑变性也叫渗出性,或者新生血管性老年黄斑变性,它主要是由于黄斑部出现了异常的视网膜下新生血管,这种新生血管引起了视网膜的出血、水肿、渗出,影响了黄斑的视功能,导致中心视力的下降及视物变形。目前针对湿性老年黄斑变性的治疗,主要是玻璃体腔注射药物,或者是光动力学治疗,通过这些治疗可以使患者的水肿、新生血管消退,让患者的结构功能逐渐的恢复。

    康洁副主任医师
    河北省人民医院眼科
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  • 退变性脊柱侧弯的治疗方法 收听:3.82w

    发现退变性脊柱侧弯是不是一定要矫形这不一定,因为退变性脊柱侧弯它不一定就是,引起你症状的最主要原因,我们要分成两种情况,第一种情况就是有脊柱侧弯这种临床症状主要是表现为单个神经根或者是单个阶段的腰椎管狭窄,造成了这种临床症状,比如说间歇性跛行单侧的神经根的卡压,这时候我们在评估整体的情况下需要手术治疗只是做一个短阶段的固定,然后短阶段的治疗就可以了。如果是症状非常非常轻,而且首次发病以前从来没有过,我们也可以采取保守治疗,让病人卧床休息理疗等等,对正性处理那病人有时候,也会恢复非常好的一种效果,再一个就是退变性脊柱侧弯合并有,冠状面和矢状面失衡的时候,这个时候需要我们采取一个,比较大的手术方法,因为这种疾病病人往往都已经疼了,主要是顽固性腰背疼痛,它可以痛十几年二十几年的时间,严重影响病人的这个日常生活,病人行走的时候主要是表现为身体的前倾前屈,走不多远然后就感觉到整个的背部和臀部,甚至小腿的一种疼痛,这个时候呢需要一个就是我们说的,需要一个整体的脊柱评估以后,做一个可能需要非常大的一个手术,然后恢复整个力线的平衡,然后达到手术治疗目的。

    王庆德副主任医师
    郑州市骨科医院骨科
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