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怎样诊断小儿髋关节脱位

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怎样诊断小儿髋关节脱位?小儿髋关节脱位目前的诊断依托于出生后常规的体检筛查。当发现双侧的皮纹不对称,双髋关节的外展活动不对称,双髋关节在屈伸活动时候的蹬踏运动力量不对称,这个时候就要及时到医院就诊。在一岁半以内保守治疗, 六个月以内就采用B超的检查去做出诊断,B超检查是没有射线损害,当六个月以上只能依托于X线片等其他影像学检查方式,这是有一定的射线损害的。因而提倡对六个月以下的患儿进行早期的筛查,六个月以上患儿,通过X线片去明确的诊断出髋关节有发育不良,个别如果在髋臼的外上缘发育难以界定的时候,我们还可借助MRA磁共振检查来做补充的建议。

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    颉强主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:30
  • 目前公认的治疗规范对于一岁半以内的患儿通过保守治疗成功,除个别的畸胎型的髋关节脱位手术治疗的几率更大一些,但是对于绝大多数的发育性髋关节脱位患儿来说,一岁半以内因为没有负重髋臼和股骨头之间接触,以及关节囊跟周围组织间的粘连相对发生的相对有限,因而保守治疗的成功率很大。我们提倡早发现早治疗,一岁半以上患儿如果再进行保守治疗,股骨头坏死的发生率,会远高于保守治疗一岁半以内的患儿,因而会去手术治疗,切开进行髋关节的复位,同时做髋臼侧与股骨侧的截骨矫形俗称全套手术,这个手术可能对患儿的影响大,所以最优的选择就是能够及时发现在一岁半以内尝试保守治疗,获得最大程度的改善。

    颉强主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:37
  • 髋关节脱位怎么办 收听:4.69w

    髋关节脱位它主要是因为关节脱位,它就出现了一个关节的弹性固定,如果是外伤引起的髋关节脱位,它髋关节会出现相应的一个固定的姿势,比如说内旋内收屈曲,关节不能活动,如果是先天性的髋关节脱位,先天性髋关节脱位会出现患者的短缩,走路是一个跛行,那么如果一个小孩他不明原因的跛行,患者短缩你就要考虑,尤其是两三岁的小孩子,考虑有先天性髋关节脱位,这个时候要到医院里照个片子,如果是外伤的话一般来讲,它是一个固定的一个关节的强制和弹性固定。

    肖强副主任医师
    江西省人民医院骨科
    01:28
  • 先天性胯脱位原因很多,首先是遗传性我们见到好多患儿的母亲是胯脱位,生出的女儿很多也出现胯脱位。第二种是生活习惯,一般患儿我们不主张生后绑蜡烛包,因为蜡烛包会造成髋关节发育不良或者会出现脱位。第三个跟人种有关系,不同的人种可以出现胯脱位的比例也不一样,一般欧洲方面的人白种人胯脱位发生率比较高,而黑种人很少出现胯脱位,而黄种人是在中间处于中间地位。

  • 哪些小儿髋关节脱位需要手术治疗?一岁半以后发现髋关节发育性半脱位以及脱位都需要手术治疗,提倡早发现。一岁半以后由于髋关节脱位的程度不同,在手术方式上有一些差异,有的需要做髋臼侧,有的需要做股骨侧。但是对于不同年龄段手术考量以及手术的损伤以及塑形的机会进行不同对待。一岁半到三岁期间的患儿可能接近于90%到100%,三岁到五岁70%到80%,五岁到七岁再下降,七岁以上是挽救性的治疗,可能所获得的更为有限。当然伴随着医学技术和科学技术的发展,有可能会给更大年龄的髋关节脱位的患儿带来福音。

    颉强主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:45
  • 怎样诊断肩关节脱位 收听:798

    诊断肩关节脱位的方法如下: 1、问病人的病史。第一有没有外伤的病史,第二有没有其他合并有其他的疾病。 2、查体。如果在查体的时候发现有肩关节的空虚感,这个时候就要高度怀疑是有肩关节的脱位。 3、让病人做其他的检查,比如杜加斯征,就是让病人的一只手搭在另一只手的肩上,如果胳膊肘能碰到胸壁,就认为是阴性的,如果碰不到胸壁,就认为是有问题的。 4、依靠影像学表现,比如X光、CT以及核磁。

    任磊副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:12