史颖奇
史颖奇

骨科 | 主任医师

北京前海股骨头医院 去挂号
擅长
小儿股骨头坏死、小儿创伤、脊柱侧弯、小儿骨关节疾病与损伤外科的治疗,尤其擅长14岁以下儿童的小儿先天性髋脱位、先天矫形,包括先天性骨与关节畸形、先天性肌性斜颈、先天性膝关节畸形、小儿肿瘤、小儿脑瘫术后、婴儿骨皮质增生症、小儿骨科疾病等治疗。
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  • 小儿髋关节脱位在新生儿诊断比较难的原因

    髋关节脱位在新生儿时期,诊断一般如果对髋关节脱位的诊断,比较清楚的话,一般诊断起来不是很困难,主要是根据他的一些临床表现,比如说双大腿内侧皮纹不对称,髋关节外展外旋受限,引起的蛙式征阳性,这些症状都可能是髋关节脱位的表现,但是如果只有这些症状还不能足以证明就是髋关节脱位,因为正常的小孩双侧大腿内侧皮纹有时也不对称,而且有的孩子髋关节就是检查蛙式征的时候,他双大腿的外侧也不完全能够放到床面上,所以他的外展外旋,根据患儿不同,所以外展外旋程度也不一样这些都不能完全确诊,但是如果怀疑有胯关节脱位,应该进行X光片照相或者做B超来进行诊断,因为患儿比较小在3个月以内,股骨头的骨骺它没有出现,所以它在X光片上髋关节的结构有时不是很清楚,在不是搞专业的大夫来看,诊断起来是比较费劲,但是如果找专业比较熟悉的医生进行诊断,应该诊断还是比较容易的。

  • 小儿先天性髋脱位跟遗传的关系

    患儿先天性胯脱位的遗传因素,是很明显的,我们过去经常见到,母亲是胯关节脱位,没有得到及时治疗走路是跛行,生下的女儿有很多都是胯关节脱位,另外我们也见到双胞胎的患儿可以出现胯关节脱位,另外有的一家几个孩子都是胯关节脱位,它的遗传因素是很明显的。如果发现有髋关节脱位应该积极的 越早治疗效果越好,千万不能耽误,因为年龄小 髋关节脱位,术后效果就更好。

  • 小儿先天性髋脱位的治疗方法

    小儿先天性胯脱位的治疗方法有哪些,先天性胯脱位根据不同年龄治疗不一样,如果新生儿发现胯关节脱位治疗起来比较简单,而且很少出现后遗症,一般我们用连衣挽具,使髋关节出于外展外旋位也就蛙式位,这样髋关节就会自动复位,而且今后发育完全正常,不留有任何后遗症,如果发现比较晚在2岁3个月到2岁才发现,这时候用连衣挽具就比较困难,所以一般来说我们就做一个简单的手术,把内缩肌或者髂腰肌进行松解,人工进行闭合复位,用支具或者石膏进行固定,如果在年龄很大才发现患儿,胯关节脱位,这时我们就需要进行切开复位,手术 人工进行手术切开复位,并且人工进行髋臼的修整,使髋关节达到稳定的效果。

  • 预防小儿先天性髋脱位的方法

    在患儿新生儿早期,应该进行体格检查看看有没有双下肢不等长,或者双大腿内侧皮纹不对称,另外看看有没有蛙式位阳性,如果有这情况可以到专科医生进行检查,必要时拍摄X光除外胯关节脱位。第二种就是改变过去的生活习惯,不要把患儿绑的很直,绑的很直会使髋关节不稳定,而出现髋关节脱位。小儿如果发现有髋关节脱位,应该积极的越早治疗效果越好千万不能耽误,因为年龄小髋关节脱位,术后效果就更好。

  • 小儿先天性髋脱位的表现

    小儿髋关节脱位,在早期也就新生儿期,表现出来像刚才说的髋关节屈曲外展外旋受限,也就是说蛙式征是阳性的。第二个就是双侧的大腿内侧皮纹不对称,有时候一侧皮纹是两个,另外一侧是三个,另外在腹股沟的皮纹深浅长度也不一样,如果让患儿趴过去使髋关节屈曲外展的时候,呈蛙式位的时候,这时候看看臀部的皮纹是否对称,如果两侧不对称有深有浅 或者有长有短,这些都表现出来,有可能会是髋关节脱位的表现,如果年龄比较大了患儿有一侧的髋关节脱位走路会出现跛行,如果双侧髋关节脱位走路会出现摇摆跛行,一般我们把这种病人,这时候病人呈为鸭式步态为什么叫鸭式步态,他患儿走路的时候,因为双侧髋关节脱位使造成脊柱向前突比较厉害,屁股是向后翘的,另外走路来回摇摆就跟个小鸭子似的,所以我们叫做鸭式步态,如果出现这种情况,一般来说都有可能是髋关节脱位应当到医院进行检查拍摄X光片,再大的孩子一般来说多数都会出现走路跛行,另外后期可以出现髋关节疼痛。