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周良柱主任医师
心血管内科
灌南县第一人民医院
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如何有效预防心室颤动阈值降低

收听:4.33w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

1.预防诱发因素。一旦确诊后,病人往往高度紧张焦虑忧郁严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。2. 稳定的情绪。保持平和稳定的情绪、精神放松、不过度紧张;精神因素中,紧张的情绪尤其容易诱发心律失常,所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜过悲过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己。3.自我检测,在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题(有些心律失常常有先兆症状),若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。

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    1、防治其病因。 2、用24小时动态心电图监测室性心律失常,或以心电图运动负荷试验或临床电生理技术诱发室性快速心律失常,以识别有发生原发性室颤的高危险的患者。 3、应用抗心律失常药物消除室速、减少复杂性室性早搏(如室性早搏连发、多源性室性早搏、R在T上型的室性早搏)。以动态心电图、心电图运动负荷试验、临床电生理技术或血药浓度评价疗效。

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    一旦确诊为心脏骤停,应立刻进行下列两项处理。首先,立即尝试捶击复律。方法是:从20-25cm高度向胸骨中下1/3段交界处捶击1-2次,部分患者可瞬即复律。若患者未蒙立即恢复脉搏与呼吸,不应继续捶击。捶击复律应在有监护的条件下进行,以防室速促捶击后转为心室颤动。对于频率极快的心动过速,或意识未完全丧失的患者,不应施行捶击复律。如患者仍处清醒状态,嘱患者用力咳嗽,通过提高胸内压,可能终止室性心动过速,称为咳嗽复律。其次是清理患者呼吸道,保持气道通畅。

    周良柱主任医师
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    周良柱主任医师
    灌南县第一人民医院心血管内科
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