首页 > 音频 > 外科 > 骨科

杨治副主任医师
骨科
西安市红会医院
预约挂号

人工髋关节置换术后对睡觉姿势有要求吗

收听:6.19w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

对早期是有要求的,因为做的是后路手术,后关节囊在没有完全修复牢的时候,一般要求患者在翻身时加一个枕头,把大腿稍微外展,但是随着近年来全髋关节技术快速的进步,现在对患者加不加枕头的要求不是非常严,主要对于老年人有严格要求,因为很多老年人的思维还是清楚的,对于这类病人,一些危险动作他们是能注意的,但是很多老年人因为在80多90岁时因为股颈骨折导致做人工股骨头的置换术,而很多的这些病人在这个年龄意识不是非常清楚,需要家属非常照顾护理,一定要在患者翻身的时候在两腿中间夹放一个枕头,保持大腿轻度的外展。还有在翻身的过程中尽量是往好的腿方向翻,不要往未痊愈的腿的方向翻,预防发生脱位。

相关音频推荐
  • 对早期是有要求的,因为做的是后路手术,后关节囊在没有完全修复牢的时候,一般要求患者在翻身时加一个枕头,把大腿稍微外展,但是随着近年来全髋关节技术快速的进步,现在对患者加不加枕头的要求不是非常严,主要对于老年人有严格要求,因为很多老年人的思维还是清楚的,对于这类病人,一些危险动作他们是能注意的,但是很多老年人因为在80多90岁时因为股颈骨折导致做人工股骨头的置换术,而很多的这些病人在这个年龄意识不是非常清楚,需要家属非常照顾护理,一定要在患者翻身的时候在两腿中间夹放一个枕头,保持大腿轻度的外展。还有在翻身的过程中尽量是往好的腿方向翻,不要往未痊愈的腿的方向翻,预防发生脱位。

    杨治副主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:32
  • 1.术后六周之内不建议做下蹲以及穿鞋、穿袜等动作;手术六周后,穿鞋、穿袜、散步和慢跑步、游泳等行为都可以进行。如果有些患者不放心,认为术后六周太早,也可以推迟到三个月后; 2.人工髋关节置换术后,并不是完全不能“跷二郎腿”、盘腿。而是这些行为需要等到术后三个月,患者恢复得不错以后才能做。如果在术后六周内做“跷二郎腿”、盘腿等动作,很有可能会导致髋关节脱位,十分危险; 3.术后患者不宜长时间坐着,因为久坐对于髋关节、腰椎等都是一个考验。一般来说,这个“长时间”是指超过30~40分钟。也就是说,建议患者坐30~40分钟,就站立行走一段时间; 4.术后患者上下楼梯时需要注意“好上坏下”,即上楼时健侧的腿先上,下楼时手术一侧的腿先下。此外,在术后三个月之内,患者上下楼梯要尽量扶着扶手。因为一方面刚做完髋关节置换,关节不一定十分稳固;另一方面,患者术后可能因为肌肉无力而发生摔倒。

    陆明主任医师
    灌南县人民医院骨科
    02:03
  • 实际上,做人工髋关节置换术手术时,需要开一个比较大的切口,先将“坏死的骨头”锯掉,然后装上新的关节。这么大的一个手术,术后伤口完全不疼是不可能的,但这种疼痛也要分情况进行区别对待。 如果术后六周之内伤口出现疼痛,患者不需要过度紧张。因为这种疼痛是手术导致的组织损伤,引起的炎症反应,只需使用一些非甾体类消炎镇痛药即可。此外,也可以适当用一些活血化淤的药物。总而言之,六周之内的疼痛大多数是无菌性炎症性疼痛,吃药就能解决问题。但如果患者认为这只是一个小问题,自己能扛就扛,不需要吃药,那么,这种未处理的炎症有可能进一步损伤患者的关节,就要引起重视 人工髋关节置换手术六周以后,伤口和关节囊都应该基本愈合,功能基本恢复良好。如果这时候患者仍然感到伤口疼痛,则需要积极寻找原因。

    陆明主任医师
    灌南县人民医院骨科
    01:53
  • 人工关节置换术有很多并发症。主要有:1.髋关节脱位:为防止髋关节脱位,术后患肢置于外展位,防止屈曲、内收、内旋。一般1个月后才可以开始自由活动。2.髋关节感染:为防止髋关节感染,医生在手术前必须对患者进行全面检查,去除潜在的感染病灶,适当应用抗生素。3.手术伤口内血肿:为防止血肿,医生在手术中必须彻底止血,并在手术结束时将带有负压吸引球的引流管置于伤口内,以便及时将积血吸引出来。4.神经损伤:例如坐骨神经损伤。当然了,医生会尽力避免。5.假体松动:假体松动是人工关节置换术后引起疼痛的重要原因。为防止假体松动,应该避免假体内、外翻位,以减少应力是必要的。

    陆明主任医师
    灌南县人民医院骨科
    01:49
  • 人工髋关节置换术后通过康复训练,患者基本上都可以恢复到正常人的活动水平,就是生活中各种活动都可以做。但取得这样的效果需要有一定的前提:第一,导致患者置换髋关节的疾病不是一些特殊的病。如果是患者因为类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病而需要换髋关节,那么,该患者即便在换完关节后,也可能因为这些疾病术前即存在或继续发展而出现多处关节畸形,部分患者甚至会有脊柱畸形,如脊柱前弓、后凸、侧弯。而这些脊柱和关节畸形一定程度上会影响到人工髋关节的使用,进而让患者不能恢复到正常人的活动水平; 第二,如果是因为普通的股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病导致的髋关节病变,这些患者在人工髋关节置换术后,要保证六周内不发生髋关节脱位。一旦发生髋关节脱位,需要进行及时复位、限制活动,如果反复脱位还需考虑二次翻修等问题,即便之后经过康复训练,也需要更长的时间恢复才能达到正常人的活动水平。

    陆明主任医师
    灌南县人民医院骨科
    01:56
  • 强直性脊柱炎原则上以仰卧为主,小心生理曲度的变化,但是间接的侧位左侧,或右侧位都是可以的,没有绝对的固定的体位,长期坐位的人脊柱容易产生生理弯曲的变化,睡觉的时候姿势还是以仰卧为主,坐姿坐时间长就得适当活动活动,因为一个姿势老坐着,对生理曲度影响比较大,而且对这个病也不太好。