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如何评价造血干细胞移植的疗效

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我觉得就是把你患的病治好这是最简单的,这是我们的终极标准,我们可能针对不同的病情或者是针对不同的出现的并发症,我们会有几个不同的标准。我们最理想的标准是把患者患的病完全治好,而且又没有很多并发症。如果退而求其次是我们把患者所患的疾病治好,不要有太影响患者生活,以及健康的重大并发症,就是我有一些并发症但是不重。那么第三个就是我们把病治好,但是同时伴有可能会影响生活的,我们去控制这种并发症。所以我们要掌握好移植的适应症,争取控制好并发症,同时也要取得我们患者和家属的理解,我们共同来完成这样一个治疗的过程。

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    张曦主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:44
  • 目前对于极重型再生障碍性贫血,首选的是造血干细胞移植,造血干细胞移植,对于儿童重型再障的治疗效果,它的有效率也叫治愈率,可以达到70%以上,有比较好的治愈率可以达到85%,对于有条件做骨髓干细胞移植的这些病人,还是推荐进行干细胞移植,但是对于一些重型再生障碍性贫血,尤其是轻型再生障碍性贫血,没有合适的供者的情况下,不推荐进行干细胞移植。对于极重型再生障碍性贫血,可以首选干细胞移植,另外现在干细胞移植治疗再生障碍性贫血,还可以选择不全相合的,就是HLA不全相合的,这个干细胞移植,过去经典的就是HLA完全相合的同胞,效果也比较好。不完全相合的,就是或者是半相合的这些骨髓造血干细胞移植,或者叫干细胞移植,也可以达到相当的效果。

  • 移植时如何选取造血干细胞 收听:1.16k

    选择哪种来源的造血干细胞进行移植,需因人而异。因为骨髓造血干细胞和外周血造血干细胞各有优缺点。与骨髓移植相比,外周血造血干细胞移植具有移植后造血和免疫功能重建快,移植的费用效益比优于骨髓,采集更安全、外周血干细胞采集受到肿瘤细胞污染的机会更小、外周血造血干细胞移植具有更强的抗白血病效应等优点。缺点是移植物抗宿主病的发生率高于骨髓移植。

    王彩丽副主任医师
    贵阳市妇幼保健院小儿内科
    01:16
  • 造血干细胞移植失败的原因 收听:5.74k

    造血干细胞移植失败的4个常见原因:第一、供受者HLA配型不合。受者的免疫细胞识别到供者细胞后会进行攻击,阻止造血干细胞生长成活,这样就会导致移植失败。第二、预处理强度不够,对受者免疫细胞的杀伤、抑制作用不够强也会导致移植失败。第三、造血干细胞的数量不够或种子太少也是导致移植失败的原因之一。第四、就是受者合并感染及一些药物的使用,抑制干细胞的生长。

    王彩丽副主任医师
    贵阳市妇幼保健院小儿内科
    00:48
  • 造血干细胞移植以后复发是移植以后失败的主要原因之一。因此我们在移植前和移植后都要做好各项措施,尽可能的减少患者的复发。首先在移植前,我们要进行充分的化疗,使得机体的肿瘤细胞能够充分的杀死残留的细胞达到最小的程度,这样在移植的时候,复发的几率会减小。第二个在移植的时候,预处理方案要选择的适合,针对性要强,这样也是把残留的肿瘤细胞能够尽量的杀死。第三个就是在移植以后,一方面我们要密切监测,患者的微小残留病,及时发现微小残留病的增高及时治疗,从而预防疾病的复发,另一方面如果是一些,特殊类型的恶性血液病,比如说PH阳性的急性淋巴细胞白血病,在移植以后也可以继续靶向药物的治疗,从而减低患者的复发,此外在异基因造血,干细胞移植以后还可以做供者的淋巴细胞输注来减低复发率,这些就是预防复发的主要措施。

    葛晓燕副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
    01:57
  • 造血干细胞移植如何治疗多发性骨髓瘤:多发性骨髓瘤是血液科相对比较常见的一种恶性肿瘤,目前来讲它是一种无论是新药治疗还是移植,都是不可治愈的疾病,而且大部分的病人发病年龄比较大,对化疗也比较敏感。所以骨髓瘤我们首选自体的造血干细胞移植。因为骨髓瘤没有很好的残留病灶检测的标准化的手段,我们一般是在他化疗3到4个疗程获得部分缓解或者很好的部分缓解以后,就进行自体的造血干细胞移植,在治疗移植前、移植中移植后,是否需要再联合新的药物,目前结论是肯定的。在治疗前、移植前、移植中、移植后,都希望能够把一些新的靶向药物加进去,比如说在治疗前,如果能加上硼替佐米或雷那多胺,就能使病人很快获得一个好的结果。

    苏丽萍主任医师
    山西省肿瘤医院血液内科
    02:03