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食管癌选择微创手术或是传统手术方法

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传统的食管癌手术,切口往往长二、三十公分,而且需要用撑开器把肋骨撑开,这样破坏了胸廓正常的骨性结构,而且创面较大,出血较多,患者术后容易出现剧烈的疼痛,延长康复时间等很多问题,同时增加了围手术期并发症,如肺部肺炎、腹部胀。近年来微创外科手术,随着腔镜器械的不断改进,应运而生不断成熟,由于微创手术不需要撑开肋骨,不破坏肋骨及肌肉,只在体表做几个0.5到1cm很小一个切口,不伤筋动骨通过摄像头及微创器械,去观察完成手术,对于病人而言创伤的程度比以前降低了很多。随着手术技术的不断成熟,微创手术时间也缩短至4-5个小时,相关的研究表明微创手术肿瘤切除干净程度,等同于传统的外科手术,术后生活质量却明显高于传统的外科手术,现在越来越多的患者,选择了做微创外科手术。

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  • 传统的食管癌手术,切口往往长二、三十公分,而且需要用撑开器把肋骨撑开,这样破坏了胸廓正常的骨性结构,而且创面较大,出血较多,患者术后容易出现剧烈的疼痛,延长康复时间等很多问题,同时增加了围手术期并发症,如肺部肺炎、腹部胀。近年来微创外科手术,随着腔镜器械的不断改进,应运而生不断成熟,由于微创手术不需要撑开肋骨,不破坏肋骨及肌肉,只在体表做几个0.5到1cm很小一个切口,不伤筋动骨通过摄像头及微创器械,去观察完成手术,对于病人而言创伤的程度比以前降低了很多。随着手术技术的不断成熟,微创手术时间也缩短至4-5个小时,相关的研究表明微创手术肿瘤切除干净程度,等同于传统的外科手术,术后生活质量却明显高于传统的外科手术,现在越来越多的患者,选择了做微创外科手术。

    魏文学副主任医师
    郑州市第一人民医院胸外科
    01:40
  • 甲状腺手术方式目前有两种,一种就是传统的开放性的手术,另外一种就是甲状腺的微创手术。两者最大的区别就在于甲状腺传统手术是在颈部,颈正中区做一个开放性的切口进行操作。甲状腺微创手术在颈部没有任何切口,它往往是在体内人体比较隐蔽的,部位进行开口融入(音),比如说在人体的胸部,人体的腋窝甚至经过口腔进行融入手术。因此甲状腺微创手术在颈部,不会留下任何的开放性的伤口。所以说在临床上如果比较爱美的,女性不愿意颈部留下疤痕的,可以选择甲状腺微创手术。

  • 不孕微创手术和传统手术的区别主要体现在创伤大小上。在宫腹腔镜手术普及之前,传统的开腹手术具有创伤比较大,而且暴露不确切,出血比较多,住院时间比较长的缺点。腹腔镜、宫腔镜具有以下几个方面的优点:第一它的暴露很清晰,腹腔镜手术对盆腔脏器的暴露比开腹手术会更清楚。而且腹腔镜还有放大的作用,对病灶的观察更仔细,尤其是轻度的子宫诊断,腹腔镜诊断是一个金标准。第二是创伤比较小,传统手术最少在腹部要开十公分,甚至更大的切口,但是腹腔镜手术只通过最大一公分,小至三毫米的切口,就可以把镜子和手术操作器械放到腹腔和盆腔里去进行操作。而且它的观察会更清楚,所以在操作过程中对周围脏器的保护会更好,可以尽量减少正常组织的损伤。

    李瑾瑜副主任医师
    杭州广仁医院不孕不育科
    01:59
  • 手术切口更小对椎盘肌肉的软组织的剥离小、创伤小、出血少、伤口斑痕小,而不影响伤口的美观。第疗效比较满意后路开放手术患者术后腰背疼痛比较明显,在于患者术中大量的剥离肌肉、损伤软组织有关,而微创手术对肌肉软组织的剥离小、创伤小,术后患者的腰背疼痛发生率很低。常规手术对脊柱后方的软组织,尤其是肌肉的剥离很大患者术后常常需要卧床时间比较长,容易出现术后脊柱不稳。疾病复发或者再发时可以得到很好的再手术的机会,手术后都存在着复发率的问题,而微创手术根管镜下椎间盘的切除,它不损伤脊柱后方的组织结构椎间盘突出过后,可以进行传统的后路开放手术进行补救,而传统的开放手术后患者局部椎管内粘连很重,组织损伤很重组织结构不清再手术的时候难度很大并发症很多。

  • 骨折的治疗方法很多,保守治疗和手术治疗,传统的手术治疗和微创手术治疗,实际微创是相对的概念,骨折的微创手术治疗是通过现代的仪器设备器械,在不影响骨折端的血液、不影响肢体的软组织的情况下,尽可能的恢复和保留肢体的功能,在临床上经常的微创手术采用的叫闭合复位技术、髓内固定技术以及经皮的固定技术,骨折微创手术相对于传统开放手术来说,它具有明显的优势创伤很小,对患者的打击比较小,骨折端骨膜和软组织没有进行广泛的剥离,对骨折端的血液循环影响不大,有利于骨折的愈合,术后可以早期进行肌肉康复功能锻炼,保留患肢的功能,促进肌肉功能的恢复。可以很好地保留伤口周围的血液循环,减少伤口的感染的发生率,临床上对于骨折的病人,要决定这个病人的治疗需要不需要手术,这个手术尽可能的采用微创的方法,这样才能对患者有利。

  • 食管癌切除术主要包括微创手术和传统的开放手术,微创手术主要是利用清晰的摄像系统,能够使手术清晰,能够使肿瘤精准、准确的切除,还有淋巴结的精准清扫,使手术创伤减少,利用微创手术器械进行消化系统重建,在重建的过程中,它对周边的脏器的损伤是很小的,导致患者术后恢复快,患者住院时间短、花费少。

    李东亮副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:19