直接做阴道镜筛查宫颈癌是不对的，因为这样是浪费资源，而且阴道镜的医师的培养也是有过程的，并且对患者也是一个损害，要进行醋酸的涂抹、络合碘的涂抹，甚至还有活检什么的。TCT、HPV筛查以后会指导阴道镜医师如何去取材，去判断有没有病变，所以不要想走捷径，正常的筛查应该是先做TCT加HPV的联合检测，如果有问题再进行阴道镜的检查。
直接做阴道镜筛查宫颈癌是不对的，因为这样是浪费资源，而且阴道镜的医师的培养也是有过程的，并且对患者也是一个损害，要进行醋酸的涂抹、络合碘的涂抹，甚至还有活检什么的。TCT、HPV筛查以后会指导阴道镜医师如何去取材，去判断有没有病变，所以不要想走捷径，正常的筛查应该是先做TCT加HPV的联合检测，如果有问题再进行阴道镜的检查。
宫颈癌筛查的方法有TCT和HPV检查。 宫颈癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，是由人乳头瘤病毒感染引起的，在临床上可通过宫颈癌的筛查来早期发现、早期治疗。 宫颈癌从癌前病变发展到癌是非常缓慢的过程，在筛查过程中发现了癌前病变，通过对癌前病变的处理，就使疾病组织再进一步发展成宫颈癌，降低宫颈癌的发生。
现在宫颈筛查技术比较普及了,这样也减少很多宫颈癌的发生,最开始就是做巴氏涂片,这个是比较粗糙的分级,但是最近一二十年来,随着诊断学的进步,细胞的诊断学的进步,我们就可以做TCT检查,这个也是在宫颈上取活检,然后在电脑上先筛查这些细胞,然后制片后再来人工做宫颈癌筛查,这是个细胞学的检查,另外现在还有hpv的病毒检测。
选择宫颈癌筛查方式的方法如下：主要是根据病人的情况、经济状况以及当地的检测手段来进行选择。一般来说，对于宫颈癌的筛查，我们要求年龄大于21岁 或者在初次性生活三年以后来进行筛查。筛查的策略包括HPV的检测和细胞学的检查。根据2016年美国妇产科协会对于宫颈癌筛查与预防指南，推荐21到29岁的女性每三年做一次细胞学的检查，而对于30到65岁的女性要每五年进行一次HPV和细胞学的联合筛查，大于65岁的女性，如果在之前有充分的宫颈癌的筛查，结果都是阴性的，就不再继续筛查了。
宫颈癌前筛查的一个指南原则叫三阶梯法，先是细胞学的筛查，就TCT、HPV是一个阶梯，做阴道镜活检也是第一个阶梯，还有活检的病理学诊断又是一个层次，最后tct是ASC-H，或者活检病理有cin2级以上的，要做利普治疗或者是冷刀锥切，同时既是诊断又是治疗。
阴道镜本身是一种侵入性的检查，它需要在暴露宫颈的情况下要取宫颈组织做活检，这种做活检的同时。第一有出血的风险，第二有病人受到感染的影响，所以阴道镜并不适用于做筛查，阴道镜只能适用于做活检并不适用于做筛查，我们用做宫颈筛查的，必须是一个很简单的非侵入性的检查。
