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脐带绕颈可以阴道分娩吗

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很多孕妇在问我,大夫我有脐带绕颈,脐带绕颈可以阴道分娩吗?脐带绕颈要看脐带绕颈的周数,脐带绕颈的松紧程度,还有胎位的情况,如果脐带绕颈了一周比较紧,那自然分娩的可能性并不是很大,我们如何发现脐带绕颈是否松紧呢?B超是没法监测的,在分娩的过程中如果绕的比较紧胎心会出现异常,或者说在没有分娩的时候胎动会出现异常,我们发现胎儿有宫内缺氧,并有脐带绕颈,这种情况我们考虑是不能分娩的。如果脐带绕的比较松,即使绕两圈像个围巾似的搭在脖子上,没有胎儿宫内窘迫这种情况,阴道分娩也不是不可能,当然如果脐带绕颈的周数比较多,绕颈三周以上我想还是我们建议剖宫产更好一些,更安全一些。

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    很多孕妇在问我,大夫我有脐带绕颈,脐带绕颈可以阴道分娩吗?脐带绕颈要看脐带绕颈的周数,脐带绕颈的松紧程度,还有胎位的情况,如果脐带绕颈了一周比较紧,那自然分娩的可能性并不是很大,我们如何发现脐带绕颈是否松紧呢?B超是没法监测的,在分娩的过程中如果绕的比较紧胎心会出现异常,或者说在没有分娩的时候胎动会出现异常,我们发现胎儿有宫内缺氧,并有脐带绕颈,这种情况我们考虑是不能分娩的。如果脐带绕的比较松,即使绕两圈像个围巾似的搭在脖子上,没有胎儿宫内窘迫这种情况,阴道分娩也不是不可能,当然如果脐带绕颈的周数比较多,绕颈三周以上我想还是我们建议剖宫产更好一些,更安全一些。

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    孕产妇通过B超检查出来,是很常见的发生率也是很高的。所以主要看看,对于胚儿的影响有没有,因为孕早期胎儿在子宫里面她活动都很大,所以就有时候绕到颈部,这种绕一圈很多,两圈就是可能会增加风险。第三个主要是,绕到三圈以上的我们要重视,因为圈数越多胎儿发生窒息,或者是缺氧的风险越大。如果说B超做出来,脐带绕进三圈以上,我们医生倾向于剖腹产,因为在分娩的过程当中有窒息的风险,而且发生率比较高。对于胎儿脐带绕一圈的,大部分来讲是影响不大的即便不绕颈,也不是说绝对没有问题。但是两圈的话,在分娩过程当中要加强监测,如果说出现缺氧的情况,出现减速这些问题的话,那我们可能也要,通过剖宫产结束分娩。所以脐带绕颈要看绕颈的周数,绕颈越多风险越大,一圈两圈的 并不是说,一定要剖宫产结束分娩。

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    脐带绕颈是非常常见的,每3-5个孕妇中间就可能会有一个出现胎儿脐带绕颈,也可以绕一圈,也可以绕2圈、3圈,绕数圈,它绕颈可以勒的比较松,也可以比较紧。它也是不定时的,它有时候绕到脖子上之后是一个持续的过程一直存在,也有可能随着胎儿的活动脐绕颈就解开了。 当然脐带绕颈还是有一些风险的,比如说在分娩的过程中,由于有些脐带比较短,然后它又发生了脐绕颈。随着胎先露的下降,脐带绕颈可能使脐带相对受到了牵拉,影响胎先露的下降,可能会发生一个产程的停滞。 第二个就是可能有胎儿窘迫的情况发生,因为脐带绕颈的周数越多或者是缠绕的越紧,脐带受牵拉或者是宫缩时脐带受压都会影响到胎儿的直供血供,使得胎儿缺氧,发生胎心率的变化。

    范林霄副主任医师
    山西省人民医院妇产科
    02:20
  • 什么是脐带绕颈 收听:758

    脐带绕颈是产科常见并发症,它的发生率很高,有的孕妇可能整个孕期B超检查都没有发现过脐带绕颈,但在分娩前最后一张B超,脐带绕颈一周或两周,也有的病人在过程中出现过脐带绕颈,但后面宝宝就自行绕回去了,她的脐带是可缠绕宝宝身体的任何部位,包括四肢、躯干、颈部都叫做脐带缠绕。 但最常见的就是脐带绕颈,它在整个脐带缠绕当中可占到90%,一圈以上是最多的,绕颈三周的以上少见,临床上甚至见过脐带绕颈八圈以上的,这种情况是极罕见的,脐带绕颈的并发症也非常多,如孕期发生了脐带绕颈一圈到两圈,只要胎心监护正常,都可进行尝试性分娩,但在待产时,如还没有进入分娩状态的过程中,脐带绕颈就要加强胎动的监测,因为脐带绕颈有时可导致胎死宫内的发生。

  • 什么是脐带绕颈 收听:791

    脐带绕颈是指脐带环绕到胎儿的颈部,是临床上比较常见的现象,约15-30%左右的孩子都有可能会脐带绕颈。 脐带绕颈可以绕一圈、两圈、三圈甚至很多圈,可以松也可以紧。 脐带绕颈主要取决于脐带的长短,但脐带长短在宫内是没办法监测的,脐带绕颈跟胎儿不良结局之间没有必然联系。孕妈妈可以通过胎动计数判断胎儿宫内的安危,目前没有很有效的办法帮助脐带绕出来。

    赵蕾副主任医师
    湖北省妇幼保健院产科
    01:12
  • 胎儿脐带绕颈一周可以顺产吗 收听:1.94k

    脐带绕颈一周,大多数都是正常顺产。 脐带绕颈一周在孕妇进行B超检查过程中是很常见的现象,30%以上的胎儿都会出现脐带绕颈一周。脐带绕颈一周,如果脐带比较长,基本上对孩子的活动没有什么影响。如果发现脐带绕颈两周或者三周,这种情况下就可能会出现胎动变弱,有可能会伴有胎儿在宫内窒息的情况。 正常脐带的长度一般是在50厘米左右,如果只是绕颈一周,顺产的可能性是比较高的,但是脐带绕颈一周想顺产,必须在顺产之前要进行必要的检测。首先胎头已经入盆,骨盆的情况是良好的,宫口是成熟的,这时候顺产的几率才比较高。如果发现胎头高浮,虽然只是绕颈一周,也不建议顺产,最好是考虑做剖宫产手术,比较安全。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:17