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什么是椎动脉型颈椎病

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颈椎病里边最常见的就是神经根型,其次就是椎动脉型,我们知道颈部的颈椎,边有两侧有椎动脉孔,从颈部发出椎动脉一直到上升到,上颈椎寰椎那边出来,然后两个椎动脉组成一个基底动脉,供应我们的脑干功能,我们的小脑。如果说你颈椎出现了不稳定,就会产生椎动脉的受压,椎动脉的供血不好,这样一个病理的过程,我们叫做什么颈椎病的椎动脉型。

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    椎动脉型和交感神经型,我们一般都是,归到椎动脉型里头。那么它的主要的症状是,头疼、头晕。有的时候,和颈部的姿势有直接的关系,那么颈部旋转的时候,可以诱发头疼、头晕,其他的伴随的症状,包括耳鸣、耳聋。还有是眼花,还有有些病人会出现,心率的变化,心率增快或者心率减慢,还有其他一些相关的一些症状,那么这一类的类型的话,主要是椎间盘,或者是增生的骨刺,刺激到椎动脉,或者压迫椎动脉,出现的头部的血供受到影响,而引发的一系列的症状。

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    这个确诊椎动脉性颈椎病主要是靠临床检查、物理检查和医疗设备的检查、仪器检查,临床可以出现头晕、恶心和脊髓压迫不一样的,它主要是压迫血管以后出现一些颅脑的症状,还有压迫交感神经以后由于椎动脉有伴行的和包绕的交感神经,出现交感神经系统症状,比如说心慌、血压忽高忽低、腹胀、胃部不适等等,包括出汗、突然出冷汗,还有肢体发凉等等这些,这是临床表现。从核磁上检查可以出现椎间盘有改变,在侧方主要是在骺突部位有一个增生狭窄,再一个从核磁冠状面的横断面的表现,可以发现横突孔狭窄,从X光片看这个表现可以出现骺突增生变尖,骺突是一个解剖词,在椎体的两侧增生有比较高尖的表现,再一个我们的体征,我们在做颈部旋转或者压迫的时候,会出现脑动脉供血不足的表现。根据这个就可以诊断椎动脉型颈椎病了。

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    临床表现主要是眩晕,这种眩晕和病人的颈部的旋转有一定的关系,颈部的角度有一定关系,突然旋转以后造成了眩晕,明显的会造成颈部的椎动脉供血不好了,就会出现眩晕。

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    椎动脉型的颈椎病的临床表现有:头晕、耳鸣等一系列症状,产生这些症状的原因主要是因为在颈椎退变的基础上有些增生压迫患者双侧的椎动脉,患者在扭头的时候造成椎动脉的挤压、扭曲、变型,影响大脑血供从而产生临床症状。椎动脉型的颈椎病的症状又不是非常的典型,容易跟脑供血不足、脑梗塞、耳源性的眩晕等疾病相混淆,所以诊断椎动脉型的颈椎病前医生需要做好鉴别诊断。

    纪泉主任医师
    北京医院骨科
    00:57
  • 椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种比较常见的一种类型,临床的主要表现是眩晕恶心、 呕吐或者有欲呕感,这类患者的发生他也是跟颈椎退化相关,首先要看一下颈椎的解剖,颈椎它的椎体和横突它与其它部位的椎体是有区别,尤其它的横突上面有横突孔,从颈六开始就有椎动脉从横突孔里面穿过去,一直延伸到后颅,从颈骨大孔入颅供应大脑后部的血液循环,患者因为颈椎失稳定或者是颈椎的骨赘形成侧方的骨赘形成,压迫了椎动脉或者是失稳,导致了椎动脉的急性痉挛,就有可能会出现椎动脉的血供突然下降,从而引起循环缺血,也就是眩晕症状为主要表现的一类临床症后型,这类患者他需要和其他疾病进行鉴别,例如像癌性眩晕或者是演员性眩晕,或者是颅内本身的病变引发的眩晕,如果出现这种眩晕、 恶心、 欲呕的表现的时候,就一定要到医院去及时就诊,进行检查确定病因,才能够对症处理得到一个最佳的治疗效果。