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肛周脓肿和肛瘘有什么区别

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其实肛周脓肿和肛瘘是一个疾病的不同阶段。脓肿我们可以把它认为是一个急性期,肛门局部红肿热痛的一个表现,一旦脓肿破溃以后我们把它就可称为肛瘘,就肛瘘它是一个慢性期,就同一个部位反反复复的肿痛、流脓,然后它脓液会顺着它的瘘管排出到那个肛门外面。

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    其实肛周脓肿和肛瘘是一个疾病的不同阶段。脓肿我们可以把它认为是一个急性期,肛门局部红肿热痛的一个表现,一旦脓肿破溃以后我们把它就可称为肛瘘,就肛瘘它是一个慢性期,就同一个部位反反复复的肿痛、流脓,然后它脓液会顺着它的瘘管排出到那个肛门外面。

    李薇副主任医师
    北京中医药大学东方医院肛肠外科
    00:53
  • 肛周脓肿和肛瘘是一回事吗 收听:5.98w

    不是。但是他们又是孪生的兄弟,或者说孪生的姐妹。那么肛周脓肿的话,要么你及时切开引流,或者是自行破毁之后,它可以形成一个慢性的感染性的这样一个瘘管,这个时候就形成了我们所谓的这样一个肛瘘。也就是说肛周脓肿很多的这类病人,他都会最终形成肛瘘。那么什么是肛瘘?也就是说肛瘘它也有外口有内口和一个中间的一个瘘管,内口在肛管里边,外口在肛门周围,皮肤中间那么有一个通道,这就是肛瘘,也就是说很多的肛周脓肿病人最后会发展形成肛瘘,他们是孪生的兄弟姐妹,但却不是一回事。

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    肛周脓肿和痔疮的三期和四期都可以见到肛门有肿块,但是三期的痔疮这个肿块用手可以回进去,四期的内痔它主要砍顿了,会出现一个有血栓的形成,会导致一个肿块的发生。这个时候要跟肛周脓肿进行鉴别,首先从颜色上来看,如果肿块红并且红肿,并且触痛明显的话,这个一般就是肛周脓肿。 肛周脓肿和血栓外痔同样也都是一个肿块,但是血栓外痔的这个肿块是看到一个类似葡萄一样的血栓肿块。如果红、肿、热、痛、发烧、触痛明显那就是脓肿。如果这个肿块疼痛也疼,但是疼痛不剧烈且看上去是一个类似葡萄一样的东西,这就是一个血栓外痔。

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    肛周脓肿和肛瘘其实是一个病,它是一个病的两个不同阶段,如果早期它是肛乳头脓肿,脓肿破了以后,炎症消了以后就会形成肛瘘,如果这个脓肿形成肛瘘以后不收缩,这瘘口又堵塞了,又继发、感染了,就又变成脓肿了。所以脓肿和肛瘘其实是一个病的两个不同阶段,所以有的病人到医院看病,开始是脓肿,过一段时间再看他肛瘘了,其实两个大夫说的都是对的,只是在不同的阶段,它们相互转化了。如果它肿起来了,疼痛明显,肿有肿包,这时候是脓肿,如果脓消了以后有一个瘘口,而且反复流脓不愈合能摸到瘘管这就是肛瘘,所以这两个是一个病。

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    肛周脓肿主要是由于事先在肛豆发生感染以后,沿着肛行管在肛周发生肿胀脓肿,脓肿如果破溃了,那么破溃溃疡面的露口就形成外口,所以就形成了瘘管,依照内口在肛门内实现肛周返,外口在肛周的周围,形成一个瘘道,所以就形成了肛瘘,多数的肛瘘都是因为肛周脓肿未及时治疗而发生的。

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    有90%以上的肛周脓肿它都是肛隐窝,肛隐窝感染以后形成的肛周脓肿,所以说这一种肛周脓肿又叫腺源性肛周脓肿,就是说肛门周围一个肛腺感染形成脓肿,这种脓肿不管它是自行破溃或者是你到医院给他穿刺排脓、或者是切开排脓以后它都会形成肛瘘,所以说肛周脓肿形成的肛瘘几率是非常大;所以说有经验的大夫就是做肛周脓肿手术的时候,就是直接得给你那个肛隐窝切除,直接给你把肛瘘一并给你做,就是说把防止肛瘘形成的一些手术一块都做了,只有一少部分的病人他的肛周脓肿不是肛源性,比如说一些异物、鱼刺、枣核、尖锐枣核它排到肛门的时候,它刺伤致肠壁形成这种脓肿,这种脓肿不属于腺源性,这种脓肿如果有一部分人他不形成肛瘘,但是也有部分人他会形成肛瘘,所以说这个肛周脓肿就是做手术的情况下,一定要把感染的肛隐窝一块切除。你不能单单的做切开引流,所以说这个你单独切开引流,形成肛瘘几率几率是非常非常高的。

    张龙江主任医师
    河南省中医院肛肠外科
    01:55