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怎样判断胰腺癌的严重程度

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胰腺癌严重与否要看患者的临床表现,能不能很好地进食,化验指标有没有出现黄疸,有没有出现营养不良,肿瘤指标是不是数值特别高。再一个就是从影像学的资料上来看:看肿瘤的大小、侵犯的部位、有没有转移、这些都是判断一个胰腺癌是早期、中期还是晚期,胰腺癌患者能生存多久的主要判断指标。

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    胰腺癌严重与否要看患者的临床表现,能不能很好地进食,化验指标有没有出现黄疸,有没有出现营养不良,肿瘤指标是不是数值特别高。再一个就是从影像学的资料上来看:看肿瘤的大小、侵犯的部位、有没有转移、这些都是判断一个胰腺癌是早期、中期还是晚期,胰腺癌患者能生存多久的主要判断指标。

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    现今医疗体系下我们把胰腺癌的发展程度分为四个阶段第Ⅰ期:肿瘤仅限于胰腺内疼痛是。第一期的主要症状不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。第二期:肿瘤仅侵及邻近组织;黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。第三期:已有区域性淋巴结转移;最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。也可发生上消化道出血表现为呕血、黑便。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞,继发门静脉高压症,也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。第四期:已有肝脏和其他远处转移。晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱,壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。

    王艳斌副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
    01:57
  • 一般情况下,肿瘤越早期,对周围器官的影响越小,这时候一般都是手术治疗。随着肿瘤的变大,侵犯周围的血管、神经、脉管,或者是周围的淋巴结转移,甚至出现了远隔部位的器官转移,这个时候就是中晚期胰腺癌的表现,一般不太容易获得根治性手术切除的机会,可行姑息性的治疗手段,如胃空肠吻合、胆肠吻合,或者是化疗、放疗就会推荐给这一部分病人,可在一定程度上缓解病情、止痛,或者抑制肿瘤的发生发展,改善病人的生活质量。总体来讲,早期胰腺癌没有明显的临床症状,只是局限在胰腺腺体内部,随着病情的进一步发生发展,它有可能侵犯到周围的淋巴结转移,或者是远隔部位器官的转移,随着严重程度的加重,那么胰腺癌的治疗效果也是越来越差,对于晚期胰腺癌,一般化疗 、放疗、靶向治疗、中医中药在一定程度上会有帮助。

  • 脑膜瘤的严重程度如何判断 收听:771

    脑膜瘤的严重程度包括两个方面: 1.是指脑膜瘤是良性还是恶性,如果肿瘤生长较快,对周围的脑组织有明显的侵入,对颅骨有明显的破坏,就要考虑恶性脑膜瘤,当然了恶性脑膜瘤在临床上发生率非常低。 2.是脑膜瘤对脑组织的损害是否严重,即使是良性脑膜瘤如肿瘤非常巨大或对脑的中小功能区,如运动区语言区有明显影响或肿瘤长在特殊位置,周围有重要的血管和神经,而肿瘤对血管神经有明显的压迫都会导致术后出现严重并发症。

    房宝军副主任医师
    聊城市人民医院神经外科
    01:15
  • 胰腺癌严重程度的区分 收听:1.20k

    常规我们去分胰腺癌的早中晚期的话是靠ct影像学的肿瘤大小,周围转移情况,还有全身扩散情况,来评分分析。还有穿刺活检可以去取癌细胞,这样取出来的癌细胞可以去看它的良恶性程度,即使是同样的胰腺癌,它也分恶性程度较高的,恶性程度较中等的和恶性程度较低的。恶性程度高的当然转移复发或扩散能力是相对较强的,但是低的话相对也会较低。根据CA19-9的指标目前来讲的话,指南上面推荐就是说如果一个胰腺癌患者CA19-9肿瘤指标大于1000的话,提示这种肿瘤愈后可能转移性能力较强。

  • 判断尿路结石的严重程度,实际要看尿路结石所引起的后果,结石大不一定会引起严重的后果,而结石小也有可能会引起严重的后果。结石主要的症状是疼痛、梗阻,疼痛可以会引起人体的不适感,严重的患者会出现疼痛休克,这也是可以危及生命的。对于结石引起的梗阻,如果梗阻不能解除的情况下,肾功能会逐渐的造成破坏,可能会造成肾脏功能的丧失,那后果也是非常严重的。

    朱晓东主任医师
    北京电力医院泌尿外科
    01:11