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肱骨外髁胫骨折损伤什么神经

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肱骨外髁胫骨折很容易损伤一个大神经、桡神经。如果桡神经断了就要接,如果桡神经只是受到挫伤,有可能自行恢复,用一些药物治疗。它的临床表现手腕子是垂腕状态,肱骨骨折以后,如果出现垂腕腕子根本抬不起来,这个情况高度怀疑桡神经损伤,否则不会垂腕。如果你没有诊断出桡神经损伤,算你治疗肱骨外髁骨折的误诊和漏诊,很严重的问题病人手残废了。

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    肱骨骨折容易造成神经的损伤,是跟他的解剖位置有关系,咱们知道,桡神经在上臂的中下1/3段,它是紧贴着肱骨的,咱们肱骨上面有一个解剖,就叫桡神经沟,也就是肱骨桡神经,它是紧贴着肱骨走行的,所以在那个部位的骨折的话,就很容易造成桡神经的损伤,如果是骨折造成的桡神经的损伤,首先患者他肯定,我们通过拍片它有骨折,我们另外通过他拍片子,看骨折的部位,如果刚好是在桡神经沟的那个地方,那么它就非常容易造成,桡神经损伤,当然有些患者其他一些损伤,它之前是不是以前有过这种损伤,这要通过对患者的病史的追问,然后去明确以及其他的这种损伤,这些它往往都会有病史存在的。

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    这个关节做了手术而且打石膏了,所以关节比较僵去了以后要逐渐恢复,这肘关节的体疗、理疗。体疗的话自己练,自己练肘关节的屈伸,慢慢来一开始可能活动度很小不要着急。然后配合理疗可能效果更好,理疗咱们有西医的一些理疗的设备,中医可能有一些中药的外用外敷、熏洗都属于理疗,切记不要给揉。所以肱骨髁上骨折愈合以后肘关节切记按摩,因为这个位置肘关节,如果按摩的话,非常容易发生骨化性肌炎,骨化性肌炎发生以后肘关节动不了了,一照相肉变成骨头了,这是很严重的一个并发症。

  • 肱骨髁上骨折最容易发生神经损伤是正中神经、对尺神经、桡神经发生,神经损伤的几率相对要低一些,正中神经损伤它主要的表现就是我们手掌的掌侧,出现皮肤的麻木或者痛觉减退,有神经损伤的这个病人,我们一般如果是采取保守治疗的话,对神经的卡压解除就会出现问题,那这样的病人一般会采取手术治疗办法,要进行正中神经的探查和松解,防止神经长时间的受压,造成功能的恢复不良的状态。

  • 怎么诊断肱骨髁上骨折 收听:5.48w

    对于肱骨髁上骨折的诊断,一方面通过体格检查来确定,如果有明确的外伤史或者来了之后,看看肘部肿胀比较明显,活动受限,另外我们可以看看肘候的三角关系,如果是正常的我们就可以排除肘关节脱位,就要高度怀疑是肱骨髁上骨折。另外就是影像学的检查,我们通过X光片或者是CT或者磁共振的检查,就可以进一步的明确诊断,另外可以明确骨折的类型,有利于采取下一步的治疗措施。

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    第一、抬高患肢,就是在患肢下面垫枕头,垫枕头的时候不要让膝关节屈曲,因为长时间膝关节屈曲容易导致膝关节的功能障碍;第二可以进行下肢的静力性收缩,比如后脚跟垫块毛巾或者是很小软的小枕头,然后做的时候让患者伸直患侧的下肢,然后股四头肌收缩用力往下压,起到股四头肌的静力性收缩的锻炼;第三、对患肢进行直腿抬高的训练。