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颅底肿瘤什么情况下必须手术

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最后证实确实是长了肿瘤,大夫就会根据个人情况,主要是肿瘤的性质、生长的部位、大小,对功能影响的严重程度来做决定。如果大夫认为比较严重,那么如果不做造成的危害会严重到甚至危及生命,或者造成严重的后果,这种情况恐怕也是非做不可的。

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    最后证实确实是长了肿瘤,大夫就会根据个人情况,主要是肿瘤的性质、生长的部位、大小,对功能影响的严重程度来做决定。如果大夫认为比较严重,那么如果不做造成的危害会严重到甚至危及生命,或者造成严重的后果,这种情况恐怕也是非做不可的。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
    00:59
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    颅底肿瘤是一种比较少见的疾病,但是危害比较大。所谓颅底肿瘤就是一般在脑子里面往下长,或者是从下面长到脑子里这种肿瘤,各种肿瘤最常见的是几种,一种叫胶质瘤,另外一种叫脑膜瘤,再有就叫垂体腺瘤,第四种按照疾病发病率叫青春期瘤。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
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    颅底肿瘤的手术可以,神经外科目前难度最大的因为首先牵涉的结构非常复杂,颅底是血管神经出入颅的咽喉要道,所以这样的手术往往都是,每一个手术都是病人需要冒着生命危险去做的,所以颅底肿瘤的手术对于神经外科医生是神经外科手术中的皇冠,也是对每一个神经外科医生是一种巨大的挑战和压力,因为颅底肿瘤的起源部位往往是从颅神经起源的,所以对于很多病人颅底肿瘤最常见的并发症就是颅神经的损伤,比如听神经是四根神经在一起的,如果听神经损伤就意味着病人听力的丧失,听神经旁边的面神经的损伤意味着病人可能局部的面部的表情肌的活动的丧失,如果其他在颅底肿瘤的周围往往伴行着一些非常大的血管,大血管的损伤往往对病人来说是一些致命的。

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    从部位上讲颅底肿瘤的部位往往是生长在一些狭窄的空间里边,这些空间往往是跟一些颅底的孔洞在一起联系的,所以颅底肿瘤一个特点,容易朝这些孔洞里面钻,虽然目前是一个显微手术显微镜下,但是颅底肿瘤往往在手术过程中存在一些死角,往往这些死角在手术中间看不见的部位,往往是术后肿瘤容易复发的部位也是肿瘤容易复发的原因因为颅底肿瘤的手术治愈机会,神经外科医生经常开玩笑病人只给一次机会,因为病人冒着这么大风险去做手术,第一次风险已经非常大了,而且往往手术要全切掉瘤子,第一次治愈的机会就在第一次手术第一次手术后因为正常解剖结构的破坏,还有一些比如肿瘤跟着正常组织的的一些界面的消失,所以往往就意味着病人的第二次手术只是一个姑息性手术很难全切的。

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    颅底肿瘤总的指征是可做可不做的手术,主张先不做;而需要非做不可的,不做造成的并发症会很严重,这种情况,尽管手术也有一定风险,认为手术利大于弊的这种情况,才考虑选择手术治疗,这是一个总的原则,并不是说只要长了就做,不管它大小,是不合适的。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
    00:55
  • 颅底肿瘤手术有哪些风险 收听:3.74w

    任何手术都有风险,是一种创伤,要麻醉等等,颅底手术风险比较大,在于它要开颅,要进到颅内,颅内环境是封闭的,而且是要绝对无菌的,这里面的重要结构,不管脑组织、神经血管都是不能轻易损伤的,所以要做重要区域的手术,风险就会比一般的高很多。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
    01:26