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王芳副主任医师
儿科综合
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如何判断紫癜性肾炎预后情况

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在有一部分孩子来讲,他的尿蛋白定量甚至都可以达到肾病水平的蛋白尿,还有比较少的一部分的孩子,他就可以出现肾功能的不好,所以给大家讲这么几种情况,就是说紫癜性肾炎,它的临床表现也是会有轻有重,蛋白尿它的程度也是有轻有重,其实相对来讲,在这么几种类型当中,最重要的就是,如果我们出现了肾功能不好,这应该是它最重的,也是告诉了我们医生,对这样的孩子,治疗上来讲都会采取积极的措施,但反过头要来理解这句话,不是说你现在这个肾脏的临床的表现重,一定孩子将来的预后一定要不好,因为我们从点上来判断孩子将来的预后相对比较困难,我们要多点也就是说要定期地随访,来观察孩子他恢复的经过是个什么样子的,从而才能够更好地来判断孩子将来的预后咋样,应该跟家长朋友们来说,平常的时候也是在门诊里面,对碰到紫癜性肾炎的家长们,我说你们不用太担心,实际上孩子得了紫癜性肾炎,在引起这个继发性肾脏疾病当中来讲,紫癜性肾炎预后还算是好的一种类型。

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    王芳副主任医师
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    紫癜性肾炎的治疗方法要根据紫癜性肾炎的病情程度来决定。 紫癜性肾炎病情有轻有重,对于较轻的紫癜性肾炎,通常需要控制患者不再接触过敏原,而且要注意保暖。在饮食方面一定要清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性食物,如存在有皮疹、皮肤瘙痒的情况,可适当使用抗过敏药物。 另外,紫癜性肾炎患者如存在有大量尿蛋白增多,出现水肿,有血压升高的情况下,可适当的使用利尿剂,同时要控制患者血压。当然往往很多患者需要使用糖皮质激素进行治疗吗,包括有些患者还需要使用抗凝、抗血小板的药物等,根据病情还可以使用中医中药的方法。

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    黄瑞华主任医师
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    紫癜性肾炎它的定义指的是,就是说孩子患了过敏性紫癜,之后的6个月内,那么就是说孩子发现了就是说化验尿或者孩子本身临床有表现,比如说他表现为有血尿了有蛋白尿了,那么出现这种情况下只要在他得了过敏性紫癜的,半年之内发现肾脏有一个受累,我们都把它定为紫癜性肾炎。

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
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