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脊柱裂是如何引起的

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脊柱裂原因有以下几个方面:第一个在怀孕期间由于营养物质的缺乏,特别是维生素B12叶酸的缺乏,往往会影响胎儿神经管的闭合,在60年代开始我们发现这个问题,后来通过给这个孕妇在受孕前期和受孕早期给孕妇补充叶酸可以大大降低发生脊柱裂的发生率。所以已经证实了这个营养物质的缺乏是一个导致神经管闭合不全脊柱裂的病因之一。还有的病因,在怀孕期间病毒的感染,比如孕妇感染了带状疱疹这种病毒,可以影响神经管的闭合,还有的原因比如说化学因素或者物理因素,在怀孕期间特别是接触了某些化学毒性的物质,那这种来说都有可能影响到胎儿神经管的发育引起神经管闭合不全或脊柱裂的发生。

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    脊柱裂又称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。脊柱裂一般来讲是指先天的,脊柱裂分显性和隐性两种,显性有脑脊膜膨出,会带着马尾神经症状,一般隐性的就是腰疼。显性会反射,肌肉萎缩,感觉障碍等。

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    它实际上是老百姓的一个普通的说法,按照我们医学的正规说法来说,它叫神经管闭合不全,脊柱裂因为在我们胚胎发育的头三周,我们从这个受精卵开始不断地发育慢慢形成一个神经闭合,发育成我们的脑和脊髓,如果说在发育过程当中,比如说由于物理因素、化学因素导致了这个神经管闭合不全,就会出现脊柱裂。

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    脊柱裂我们分为就是显性脊柱裂和隐性脊柱裂,显性脊柱裂一定是要在脊柱裂的部位有这个皮肤的改变,有鼓包有毛发的增多,甚至有可能有脊髓和神经根的外漏,甚至有可能有液体从那儿流出来。而隐性脊柱裂,于它的神经管闭合是完善的,只不过在局部骨性结构,或者说是皮肤结构出现了缺损,这个时候会出现色素沉着,可以出现毛发增多,可以出现藏毛窦,这些表现这叫隐性脊柱裂。

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    由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成裂隙,这就是我们临床照片报告单中常说到的隐性脊柱裂。发生在腰椎的叫腰椎隐裂,发生在骶椎的叫骶椎隐裂,大约25%-50%的人群有腰椎发育异常。

    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
    01:19
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    由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成裂隙,这就是我们临床照片报告单中常说到的隐性脊柱裂。发生在腰椎的叫腰椎隐裂,发生在骶椎的叫骶椎隐裂,大约25%-50%的人群有腰椎发育异常。

    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
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