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什么是脊柱裂

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它实际上是老百姓的一个普通的说法,按照我们医学的正规说法来说,它叫神经管闭合不全,脊柱裂因为在我们胚胎发育的头三周,我们从这个受精卵开始不断地发育慢慢形成一个神经闭合,发育成我们的脑和脊髓,如果说在发育过程当中,比如说由于物理因素、化学因素导致了这个神经管闭合不全,就会出现脊柱裂。

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    脊柱裂又称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。脊柱裂一般来讲是指先天的,脊柱裂分显性和隐性两种,显性有脑脊膜膨出,会带着马尾神经症状,一般隐性的就是腰疼。显性会反射,肌肉萎缩,感觉障碍等。

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    由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成裂隙,这就是我们临床照片报告单中常说到的隐性脊柱裂。发生在腰椎的叫腰椎隐裂,发生在骶椎的叫骶椎隐裂,大约25%-50%的人群有腰椎发育异常。

    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
    01:19
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    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
    01:19
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    隐性脊柱裂是在影像上发现的一系列病症。其往往是椎管先天发育的过程中造成椎管闭合不全,发生在腰骶部,最多见于下腰段,腰3以下,或者是脊椎骨质的缺损。 大多数隐性脊柱裂没有任何症状,会在CT,X光,核磁检查等体检过程中被发现。但是有些患者在隐性脊柱裂小的时候合并局部腰骶部的毛发增多,异常增生的皮赘,这提示可能有隐性脊柱裂,甚至存在先天性脊柱、椎管发育不全,发育畸形,往往会合并脊髓栓系,甚至有骨嵴或者神经功能的障碍。这类型病人尤其在小时应注意有无大小便功能障碍、双下肢马蹄内翻、腿粗细不等、脚双侧发育不对称等症状,应做到早发现早治疗,避免之后严重的神经障碍。

    贾贵军副主任医师
    山西省人民医院神经外科
    02:03
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    隐性脊柱裂根据局部皮肤多毛、紫斑、小凹、色素沉着等临床表现,有的在婴幼儿时已发病,有的在成年后才出现症状。这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化是一致的,结合神经损害之症状,尤其是长期遗尿或发生明显尿失禁者,应多考虑为脊柱裂所引起,脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。

    闫鹏副主任医师
    郑州大学第五附属医院脊柱外科
    01:08