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茶碱能用于心力衰竭吗

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以前传统的治疗心衰的方法就是静推氨茶碱、静推利尿剂,但是近年来不太建议应用茶碱类的治疗心衰,国家最近也出了急性心衰的一个指南,如果说急性左心衰合并支气管痉挛的时候,可以应用茶碱,但是如果要是没有急性心衰合并支气管痉挛,不建议应用茶碱,因为茶碱有促心律失常、导致休克、交感神经激活的作用。

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    以前传统的治疗心衰的方法就是静推氨茶碱、静推利尿剂,但是近年来不太建议应用茶碱类的治疗心衰,国家最近也出了急性心衰的一个指南,如果说急性左心衰合并支气管痉挛的时候,可以应用茶碱,但是如果要是没有急性心衰合并支气管痉挛,不建议应用茶碱,因为茶碱有促心律失常、导致休克、交感神经激活的作用。

  • 甘露醇是一个高容量的利尿剂,如果输进去之后是可以扩张容量的,心衰最担心的一个问题,就是容量负荷的过重。另外甘露醇使用的时候,速度比较快,很快的滴进去,短期之内加重我们心脏的负担,增加我们心脏的容量的负荷,这种也是可以加重心衰。所以我们在利尿剂的使用上是不使用甘露醇。

    李彦红副主任医师
    山西医科大学第二医院心血管内科
    01:37
  • 茶碱一般是用于治疗急性心功能不全。因为急性心力衰竭的时候,它也会表现为喘,这时候给一些茶碱类的药物它可以缓解支气管的一些痉挛,所以对于心源性哮喘,茶碱有一个非常好的治疗作用,但是现在用得也是越来越少,因为用后可能会衰竭得更快一些。慢性心力衰竭一般不需要茶碱治疗。心衰的病人在饮食上,首先一个是低钠饮食;第二个要少吃多餐;第三可以吃高蛋白的、精蛋白的等营养均衡的食物;第四蔬菜水果该吃还是要吃,总的来说不要太油腻、不要太咸,要清淡为主。

    张海澄主任医师
    北京大学人民医院心血管内科
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    使用氨茶碱时是不可以喝咖啡的。 喝咖啡会兴奋患者的迷走神经,加快患者的心率,氨茶碱也会加快患者的心率,会导致心跳急剧升高,甚至出现胸闷、心悸、心源性猝死的发生。 使用氨茶碱时,应多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意保暖,避免受凉,密切观察患者的生命体征,特别是血压、血氧饱和度、心率的情况,如出现恶心、呕吐、心率加快,要考虑氨茶碱中毒导致的,要停止使用氨茶碱,大量的补液,出现胸闷、气促、血氧饱和度下降要及时给予患者吸氧等处理。

    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
    01:11
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    心力衰竭能够治愈吗:分情况,你比如说一个心肌梗死的病人,坏死心肌的数量很少,又积极的做了血流的再灌注,放支架一类, 这个心衰以后有可能被治愈;如果说一个大面积心肌梗死的病人,梗死面积特别大,坏死心肌特别多,来院的时间又比较晚,那么病人的心衰很有可能就发展成慢性的心衰。

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    查检中毒要采取以下处理方式,立即停止,继续输注茶碱,大量的补液,给予患者心电监测,特别是血压血氧饱和度下降情况,如果出现血氧饱和度下降,要给予患者吸氧,出现血压下降,要积极的补液,使用血管活性药物进行治疗,有些还会出现心功能衰竭,导致端坐呼吸,大汗淋漓,不能平稳,要积极的抗心衰利尿等处理稳定患者的情绪,缓慢呼吸,配合医生的治疗,同时加强对症支持治疗。合并感染时要积极的抗炎抗感染治疗,心跳比较快时,要使用一些控制心率的药物进行处理。

    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
    01:13