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姜桂生主任医师
神经内科
聊城市脑科医院
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为什么肝素注射液能治疗脑梗死

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为什么肝素出事业能够治疗脑梗死,脑梗死是神经神经科疾病的最常见的一种疾病,现在的药物保守治疗有很多治疗脑梗塞的药物可能有几百种,我们经常可以脑梗死的治疗方案中看到有,肝素,肝素他可以对抗血小板,对于10A因子和2A因子具有明显的抑制作用,它具有抗血栓,纤溶的作用,可以防止血栓形成,临床的治疗过程中肝素,对于血管内皮的细胞的影响比较少,而且可以刺激释放一种,纤维蛋白元激活剂这样就减少了,血栓脑血栓的形成机会,而且肝素,对于,治疗过程当中的并发症的影响比较少,很少引起脑出血。所以在肝素在治疗脑梗死,的方案重比较安全,尤其是在进展性的脑卒中的治疗过程当中,肝素是我们在临床当中经常用到的一种药,实践表明它的安全性有效性都是值得推广的。

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    姜桂生主任医师
    聊城市脑科医院神经内科
    02:09
  • 肝素可分离抗血栓活性和抗血凝活性,血浆中凝血酶活性与血凝关系密切,对于体内外血栓、动静脉血栓的形成有抑制作用,能刺激内皮细胞释放组织因子、凝血途径抑制物和纤溶酶原活化物,对于长期卧床特别是合并高凝状态有形成下肢深静脉血栓起预防治疗作用。使用甘露醇时应注意甘露醇用量,用药时间不宜过长,用药过程中应该监测尿量、水及电解质等情况。

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    阿司匹林能够与环氧化酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应,使前列腺素合成酶失去活性,抑制花生四烯酸代谢,使对血小板具有强烈凝聚作用的血栓素A2生成减少,抑制血小板功能,能明显减少周围动脉,阻塞性血栓形成。大剂量的阿司匹林不利于控制和解除血小板的聚集,故不主张使用大剂量阿司匹林。

  • 康复治疗就是为了促进神经功能的康复,脑梗死预防分为一级预防、二级预防,一级预防就是没有发病的时候,有了高血压、糖尿病、高脂血症以及抽烟饮酒导致脑血管病的危险因素时把它加以控制,就成为脑血管病一级预防,二级预防是已经发生过脑梗死,要预防它再一次复发,同时要进行生活方式的调整,包括戒烟、限酒、适度的运动以及平衡的膳食,保持一个健康的心理等,常见的方法是ASS三年治疗包括抗血小板,这是二级预防的基石、 ASS三联治疗。

    张猛主任医师
    第三军医大学大坪医院神经内科
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    静脉溶栓是目前最主要的恢复血流的措施,阿替普酶和尿激酶是目前使用的主要的溶栓药物,发病45小时内,阿替普酶标准静脉溶栓疗法是唯一被严格的临床科学实验证实具有显著疗效,并且被批准应用于临床的急性脑梗塞药物治疗的方法。 尿激酶静脉溶栓治疗发病6小时内急性脑梗塞,相对安全有效,如果没有条件使用阿替普酶,且发病在6小时内可以进行尿激酶溶栓治疗,对于不能进行静脉溶栓或者静脉,溶栓治疗无效的,大血管闭塞的患者,在发病6小时内给予机械取栓,也可能有良好的结局,在特定的条件下,前循环大血管闭塞,患者可以延迟到24小时内进行,机械取栓。

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    聊城市人民医院神经内科
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    主要是由于大部分脑血管病是因为动脉粥样硬化,脑梗死形成,一部分是由于这些斑块,就是血液中的过多的脂蛋白在上面沉积,导致血管的闭塞,脑血栓形成。另外这些斑块、不稳定、脱落,然后顺着血流往上走,冲到脑子里面堵到哪个血管,然后就出现相应的症状。其实大部分脑血管病的复发就是由于颈部的斑块的脱落、反复发作,所以建议患者定期复查。