静脉溶栓是目前最主要的恢复血流的措施，阿替普酶和尿激酶是目前使用的主要的溶栓药物，发病45小时内，阿替普酶标准静脉溶栓疗法是唯一被严格的临床科学实验证实具有显著疗效，并且被批准应用于临床的急性脑梗塞药物治疗的方法。
尿激酶静脉溶栓治疗发病6小时内急性脑梗塞，相对安全有效，如果没有条件使用阿替普酶，且发病在6小时内可以进行尿激酶溶栓治疗，对于不能进行静脉溶栓或者静脉，溶栓治疗无效的，大血管闭塞的患者，在发病6小时内给予机械取栓，也可能有良好的结局，在特定的条件下，前循环大血管闭塞，患者可以延迟到24小时内进行，机械取栓。
静脉溶栓是目前最主要的恢复血流的措施，阿替普酶和尿激酶是目前使用的主要的溶栓药物，发病45小时内，阿替普酶标准静脉溶栓疗法是唯一被严格的临床科学实验证实具有显著疗效，并且被批准应用于临床的急性脑梗塞药物治疗的方法。 尿激酶静脉溶栓治疗发病6小时内急性脑梗塞，相对安全有效，如果没有条件使用阿替普酶，且发病在6小时内可以进行尿激酶溶栓治疗，对于不能进行静脉溶栓或者静脉，溶栓治疗无效的，大血管闭塞的患者，在发病6小时内给予机械取栓，也可能有良好的结局，在特定的条件下，前循环大血管闭塞，患者可以延迟到24小时内进行，机械取栓。
脑梗死的手术方法是通过介入手术。 介入手术是通过一个导管通过股动脉穿刺到大脑当中，找到闭塞的血管，通过一个手术的装置把闭塞的血管打通。 所以这些方法都是希望闭塞的血管能够快速打通，才能够挽救住还没有坏死的脑组织，如果时间进一步的延长，我们的脑组织已经坏死，那我们打通以后也对脑组织是没有帮助的，自然我们的症状就不能够得以恢复。
脑梗塞这方面的检查，有一个非常重要的检查手段，就是一些基础性的检查手段。就是像血常规、血生化、血脂、血糖的一些检查，所有的检查项目都离不开这些检查。最基础的检查手段脑梗塞的检查，还有些特殊的检查手段，包括CT、CTA，平常的我们做的MR也就是磁共振。磁共振有一个血管检查也就是MRA，这样的检查，还有一个对于脑血管病的检查，有一个很重要的也是个金标准的检查。也就是我们平常说的DSA，这些检查手段越来越精细，越来越细致。这样使我们的身体，在脑血管病还没有出现症状之前，就可以得到一个完整的诊断，或者细致的诊断，对于预防脑血管病是非常重要的。
脑梗死有不同的类型，发病之后到医院的时间不同，医院地处理脑梗死的水平也各不相同，所以说对于脑梗死最佳的治疗方法没有一个确切的说法，对于不同的类型的脑梗死，不同时间的脑梗死，治疗方法是不一样的，比如说心源性栓塞的脑梗死，如果发病到医院时间已经有数天了，那么这个时候的治疗和方案，和发病到医院数小时的脑梗死治疗方案是各不一致的，在早期在合适的条件下溶栓治疗或者说少部分患者进行取栓治疗，是可以达到比较好的治疗效果的，所以患了脑梗死的患者，应该在第一时间，赶到医院接受医生正规的救治，这样才能挽救缺血的脑组织恢复血流，同时改善患者的预后。
脑梗死最有效的治疗方法，就是在一定的时间窗之内进行溶栓或者取栓，溶栓是治疗脑梗死最好的药物治疗方法，但是对于这种大血管闭塞应该进行取栓治疗，经过筛选的病人进行取栓也是可以获益的，因此我们对于发生了偏瘫的患者，一定要送到能够进行评估的动脉影像评估的单位进行筛查，所以不能说病人过了六小时时间窗，这病人就没有希望，而应该送到医院去及时地进行筛查，如果符合条件可以进行取栓。
脑梗死在我们临床上的药物非常多，主要是看他梗死的时间、位置、面积。大面积急性脑梗死，首先是控制他的颅内压，然后控制基础疾病。比如说高血压、糖尿病这些，同时用一些营养脑神经、脑细胞的药物。小的腔隙性脑梗死，在用营养脑神经，保护脑神经脑细胞的药物，同时可以用一些活血化瘀的药物。具体脑梗死要用哪些药物，还是得让专业的临床医生，给患者制定治疗方案去用药。
