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食管癌如何预防术后反流

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食管癌手术以后相当于把食管和贲门接触了,原本在腹腔的胃拿到胸腔和食管进行吻合,这样的话贲门没有了就容易食物反流,胃酸容易反流到食管,像小孩子的婴幼儿贲门发育不全,喝奶以后放平要吐奶,食管术后患者也是这样的情况,他胃内的食物直接反流到食管非常难过的,建议所有的食管患者术后不能平躺,还有就是头高三十度,头要高位这样休息,另外会给他推荐在吃东西的时候做了食管癌手术的患者,少食多餐,一次不能吃太多,可以分多次吃,吃好以后不能马上躺下和坐下,建议他活动活动,慢慢散步散步多走一走,也就是让他尽快的消化下去,避免食管反流的发生。

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    食管癌术中切除了正常人抗反流功能的贲门,所以食管癌术后的反流问题是一个世界性的难题,一直没有得到一个根本性的解决,所以在做手术的病人,要对它进行一些预防,或者一些改善的工作。手术以后患者不能平躺着休息,在休息以前尽量避免进食,少吃酸性和甜食,另外一个就是要给患者进行一些药物的辅助,使用抑酸的药物。

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    第一,可以用抑制胃酸分泌的药物,比如西米替丁、者H2受体阻断剂、奥美拉唑、兰索拉唑等,从而抑制胃酸分泌。 第二,患者在术后,床头宜抬高30度,从而可以尽量减少体位导致的反流。 第三,患者可以进行吞咽功能锻炼,少量多餐,且在餐后要下地活动,从而减少食物引起的胃食管反流。 食管癌患者,因为迷走神经被切断,所以术后不可避免的会出现反流症状。

    陈晓冬副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    食管癌患者预防返流的措施: 1、手术,通过做管状胃来避免返流; 2、建议所有的食管患者术后采取半躺的位置; 3、食管癌手术的患者,饮食方面要少食多餐; 4、建议多活动,以促进病人的胃肠道蠕动; 5、如果是返流严重,会用一些自酸的药物,减轻症状。

    陈允清主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    第一、我们要少量多餐,不能吃太多,因为本身不能拉上来,位置改变了,第二、它的容量缩小了,我们会把它切成管状,不能吃太多,吃太多肯定要反上来,晚上睡觉的时候可能要平睡,睡觉前不要吃太饱,特别不要喝大量的水或者大量的饮料等,饮食上要忌烟酒,很多病人喜欢喝点酒或者抽点烟这样会加重反流,从药物上可以预防,比如吃一点保护胃黏膜的药或者制酸剂药物能够对胃食管反流的症状有一定好处,能够控制症状,同时有些病人反流实在严重晚上睡觉的时候正常可以睡平,有些病人做了手术以后,能床要稍微抬高一点,这样能够减轻反流的症状。

  • 中医中药怎么治疗食管癌、贲门癌术后的反流的问题,食管癌和贲门癌术后反流是很常见的并发症,因为贲门这一块被切除了,那么胃里上口就没了,那么胃液就容易反流这是一个自然的现象,中医药怎么处理,有几个方法就是第一个要注意,让病人要少量间断的多次的服用中药,让中药反复地作用到手术的部位,促进手术部位的食管加快蠕动让食物能够尽快的,从食管的部位下到胃,从胃里排空到小肠里面去这样会减轻这病人的症状,第二个方面就是在具体的药物用法方面一定要注意和胃、消食、健脾,要降胃气,降胃气是最根本的最重要的治疗大法,这是中医治疗食管癌或者贲门癌的反流,要降胃气是治疗大法,除了中医中药的治疗之外,平时饮食物里面,也要注意这个调理,在炒菜的时候,要适当的多一点生姜,少用一点刺激性的大葵、花椒这些食物。

    马纯政主任医师
    河南省中医院肿瘤科综合
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