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柳晓杰主任医师
烧伤整形科
武警总医院
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如何再造新耳

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一般的耳部瘢痕也是用扩张器的方法,把耳周健康的皮肤扩起来之后,我们往往是患儿,达到6岁以上的时候可以取自身的肋骨来再造耳廓形状,利用扩张起来的皮瓣再塑耳外面的皮肤,这样就是耳再造的手术可以再造残缺的耳。达到患者想要的效果。

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    一般的耳部瘢痕也是用扩张器的方法,把耳周健康的皮肤扩起来之后,我们往往是患儿,达到6岁以上的时候可以取自身的肋骨来再造耳廓形状,利用扩张起来的皮瓣再塑耳外面的皮肤,这样就是耳再造的手术可以再造残缺的耳。达到患者想要的效果。

    柳晓杰主任医师
    武警总医院烧伤整形科
    00:52
  • 全耳再造并发症常规的都是出血感染、血肿皮瓣的坏死,这些都有可能出现,一般出现的几率并不大,比较严重的并发症就是感染,如果软骨植入感染的话,一般是不好控制的,所以只有进行支架的取出,另外就是局部皮瓣的坏死,这些植皮的坏死都可以进行修复,进行挽救。

    蔡震主任医师
    四川省人民医院美容外科
    00:49
  • 先天性的耳廓畸形再造,有些比如局部条件很不好面部发育不良,局部没有皮肤或者胸廓软骨发育不好,没有再造的条件,他这就可能不适合再造了,有的可能用用假耳朵,有些假耳朵有些也不适合也有可能。另外一方面就是后天性的小耳畸形,比如局部都是疤痕挛缩,就可能没有再造的条件,局部周围也没有软骨没有好皮肤,那也不适合耳廓再造,当然还有其他的情况,比如心理发育不正常的,你再造了他自己觉得别扭,那也不适合耳朵再造,所以耳廓畸形的矫正或者是再造,一定是根据他局部的条件怎么样他有没有材料,他心理状况是不是正常,有没有先天性的疾病,有没有严重的器质性疾病或者烧伤、创伤以后是不是有糖尿病、尿毒症东西是不是适合,所以要综合的考虑问题,才能决定他是不是适合,进行耳廓再造或者耳廓畸形矫正。

  • 再造大部分自身软骨,对侧的耳廓软骨、耳甲腔的软骨、肋软骨、主要还有局部的筋膜组织,还有周围人体的正常组织,当然你要是也有人工材料,人工材料我们这里有些小耳畸形,我们现在用多孔聚乙烯的耳支架,进行植入,当然这种材料相对来,就是安全性会差,即使早期可能不出现排异感染并发症。十年二十年以后可能也是会出现情况,另外它的安全性比较低,比如过度受压,局部的冷冻,可能会导致它的,物理化学因素,会导致它的安全性会减低,所以通常情况下用的材料都是用的自身材料,包括自身软骨、肋软骨,耳软骨,自身材料尽量用自身材料实在没办法才用异体材料,异体材料人工材料通常情况下,相对来家长一定要知晓这个风险,它的排异率还有感染率都比较高。所以我们能够用自体组织的,尽量用自体组织,不能用自体组织的才考虑用人工材料。

  • 外耳道如果需要再做重建手术或者扩大手术的话,理论讲是需要在耳廓再造手术完成以后再进行的,一般需要6到10岁左右,等耳廓再造手术完成同期或者后期再进行外耳道重建手术。因为在外耳道重建的时候,我们需要把在耳廓再造的区域,他的皮肤可能进行做一个切口,做切口以后,然后再进行里面的骨质的膜处,然后形成一个很大的腕道腔,那么这种情况下,时间长了以后,就是到后期可能会影响他的皮肤的疤痕化。那么疤痕化的话就是会影响他后期,如果是耳道扩再造的话就会引起一些问题。

  • 乳房再造如何分类 收听:3.27w

    乳房再造有几种分类方法。从再造的方式上分,分为自体组织再造和家庭植物的作用,从实际手术来讲,可以分为一期再造和二期再造。就手术分类来看,自体组织再造可以用自己的背阔肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣或者臀大肌的肌皮瓣进行移植,移植方式分为带蒂移植和自己组织的再造假体,再造一般考虑使用水滴形的假体和类圆形的假体进行假体再造。从实际手术来讲,一期再造通过一次手术就可以完成乳房切除和乳腺的再造,二期再造需要分两次手术,在乳房切除完成以后,过一定的时间以后再进行这再造,这种方式是在所有的治疗全部结束,患者的心情比较稳定的情况下进行的,患者更有利于判断是否需要进行再造,对乳房再造的预期的也会降低,术后反而容易得到更高的满意度。

    韩国晖副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:47