韩国晖
韩国晖

普通外科 | 副主任医师

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乳房再造术、内分泌的治疗等。
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  • 乳房再造手术可能存在哪些并发症

    乳房再造手术术后可能出现一系列的并发症。这些并发症大多和供应区和受区有关系,比如说受区,即再造乳房的区域,用假体植入有可能引起术后植入区域的感染、皮瓣的不愈合、切口的多开以及局部的感觉异常。而自体组织的移植除了受区以外还有供区的问题,如可能存在组织的感染、组织的不愈合、切口的多开、还有出血等,在背阔肌或者腹直肌区域,都有可能出现局部的血肿、感染、切口多开、伤口不愈合、出血等并发症。乳房再造手术有很多的合并症和很多的并发症,所以我们要科学理性的看待它,但这些都是属于小概率事件,大多数乳房再造手术仍然是安全的,医生也会努力去保证你的安全。

  • 乳房再造术是否影响乳腺癌的治疗

    乳房再造术不影响乳腺癌的治疗。 乳腺癌术后综合治疗包括辅助的化疗、辅助的放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,实际上最容易影响的就是乳腺化疗,化疗有可能会因为乳房再造手术延迟1-2周进行,但是大量数据证实,延迟的这一短暂的时间并不会影响乳腺癌的整体的生存和局部的复发的比例,也就是说进行乳房再造手术与没有进行乳房再造术的相比较,总生存和无病生存率都没有改变,也就是说乳房再造手术不影响乳腺癌的治疗,乳房再造手术是一个安全可行的手术方式。现在有很多患者顾虑乳房再造术会让乳腺癌复发,但其实我们只要规律、科学的进行相关的复查和检查,并不会影响乳腺癌复发的检出,也不会影响乳腺癌的总体的生存,只要患者适合乳房再造手术,都推荐患者安全放心的进行。

  • 乳房再造手术有哪些风险

    乳房再造手术有一定的风险。 首先,和其它的大型手术一样,有可能有麻醉意外、呼吸心跳的意外、感染血管破裂引起的出血等。除了最常见的这些手术风险以外,乳房再造手术还有一些独特的风险,如假体再造手术以后,可能会发生假体的包膜挛缩、移植部位的感染及假体的移位等;在自体组织再造术中风险更多一些,除了供应区还有接受区,如乳房区域的感染、组织瓣坏死血运障碍等;还有供取的问题,就是从哪里取得组织,这个取得组织的地方就叫供取,供取也有可能发生感染、切口多开、伤口不愈合等。所以乳房再造手术也是有风险的,我们要正确的面对它,但是它的风险并不是很大,我们要相信科学,不能因噎废食。

  • 什么是自体组织乳房再造

    自体组织乳房再造就是用自体组织移植到乳腺的位置做的乳房再造。 在乳腺切除以后,可以考虑用背阔肌转皮瓣移植到胸前壁,在原来乳房的位置用肌肉和皮下组织脂肪皮瓣做一个乳房的形状;还可以考虑用腹直肌肌皮瓣,就是用腹直肌的组织。还有腹壁的皮肤和脂肪组织,转到乳腺的位置做成一个乳房的形状;甚至有臀大肌肌瓣的转移。从具体的手术方式上来看,用背阔肌转瓣相对来讲手术操作更方便一些,而腹直肌肌皮瓣转移有不同的手术方式,比如说带蒂的,就是连带蒂直接转移过去,还有一种不带蒂的比如DIEP等,可以把组织瓣带着血管移植到乳腺的位置以后,再和肋间的血管进行吻合,让它恢复血液供应,这就叫做DIEP,还有臀部转瓣,,甚至还有骨部的转瓣等,这些转瓣方式统一称为自体组织再造。

  • 如何选择乳房再造的手术时机

    乳房再造的手术时机通常需根据具体情况判断。乳房再造的时机就是选择时间去进行进行乳房再造的手术,乳房再造手术时机总体上分为两大类,一类是一期再造,也叫即刻再造,就是在乳房切除的同时完成乳房的再造;另一类就是2期再造,在乳腺切除术以后再进行乳房再造。乳房一期再造的优点是一次手术可以同时完成乳房切除和乳房重建两个手术方式,患者住院时间更短且总体的医疗费用更节约,患者在心理上没有经历过乳房缺失的过程对于患者的心理会是一个更好的安慰,但是有个缺点,若患者预期过高,一期再造以后的手术乳房不像她原先的乳房那样美丽和感觉好,满意度可能会略低一些,而二期再造是在乳房切除手术以后,辅助治疗都结束以后再进行这个手术方式,患者会有一个更高的心理的满意度。