韩国晖
韩国晖

普通外科 | 副主任医师

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擅长
乳房再造术、内分泌的治疗等。
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  • 乳房再造手术方法有哪些

    乳房再造手术方法主要有自体组织的再造和假体组织的再造。自体组织的再造就是用自体组织移植,比如说背阔肌的移植,腹直肌的移植,甚至有臀部的肌皮瓣的移植;假体组织的再造就是将一个适合于患者、近似于对侧乳腺的假体植入胸大肌后方,帮助患者获得一个更加满意的外形。还有一种方法是自体组织移植加上假体植入,就是在假体植入以后,还有自体皮瓣的转移覆盖假体。这几种方法可以单独使用,也可以联合使用。乳房再造也是现在比较普遍的手术,但国内相对来说数量还不是很多,可能和国内的习惯和医保的覆盖率有关系,当然,还是希望有更多的女性可以从最先进的手术方式当中获益,得到更好的治疗。

  • 什么是乳房再造

    乳房再造是对乳腺切除术后的一种修复。乳腺切除手术以后乳房组织会缺失,形体美被破坏、女性的心理也会受到影响,正常的参加各种社会活动也会影响女性的自尊/自信,还会影响女性的家庭生活。 通过乳房再造,即用一个假体的植入或者是用自体组织的移植,可以帮助患者重新恢复一个近似于对侧乳房的乳腺外形,患者可以有更好的一个生活,也可以更加自信的融入到社会生活当中。大型临床研究证实,乳房再造并不影响乳腺的术后治疗,也不会影响乳腺的复发和转移,也就是说乳房再造手术是比较安全的,因此,推荐适合乳房再造的患者进行手术,便于更好的融入社会生活,更好的重拾自信,也利于将来更好的更高的一个生活质量,为乳腺癌的康复更多的尽一份力量。

  • 穿刺活检在乳腺癌诊断中有什么作用

    穿刺活检是诊断乳腺疾病经常进行的一种诊断方式。乳腺疾病包括乳腺癌的诊断,除了影像以外,最终的确诊必须要依靠病理检查。而病理检查以前是采用切除肿块送病理化验,快速冰冻的方式来进行乳腺癌的诊断,诊断清楚以后再进行下一步的根治性手术;有了穿刺活检以后,在病人入院检查或者在门诊的时候就可以进行检测,在病人进行全身的治疗和局部的手术治疗之前,就有了明确的概念,已经知道了肿瘤的性质。另外,可以在手术前进行新辅助的相关治疗,而这必须要有病理,所以穿刺取得病理以后,不仅可以明白它的性质,还可以明白它的激素受体状态、HER2状态、Ki-67等情况,这些是乳腺癌治疗当中的一个重要参考因素。进行乳腺癌的治疗,需要考虑是进行化疗、内分泌治疗、靶向治疗还是一些其它的治疗,而了解乳腺癌分子分型,可以更明确疾病的状态,进行有针对性的治疗。

  • 内分泌治疗与放化疗可以同时使用吗

    内分泌治疗与化疗一般不同时进行,而与放疗可以同时进行。 医生通常推荐内分泌治疗和化疗序贯使用,很多临床实验证实,内分泌治疗和化疗同时联用,并没有起到更好的作用,反而它的序贯使用效果更好。从作用机理上看,化疗有可能引起卵巢功能的一些改变,甚至引起暂时性的卵巢的衰退,若此时和内分泌治疗联用,并不能起到更好的效果。在序贯使用的时候,一般提倡先用化疗,化疗周期做完以后再开始使用内分泌治疗,内分泌治疗的时长比较长,一般要达到5年以上,甚至有的要用到10年,所以在化疗结束以后,再进行内分泌治疗是一个科学合理的治疗方式,也是更安全的手术方式。内分泌治疗和放疗则可以同时进行,放疗一般用在化疗结束以后,是一个局部治疗,而内分泌治疗是一个全身治疗,所以放疗和内分泌治疗是可以同时进行的一种治疗。

  • 内分泌治疗的时间是多久

    内分泌治疗的时间需视情况而定。内分泌治疗是一个系统性且效果非常好的治疗,随着科学的发展,内分泌治疗的时间也在不断提出新的概念。内分泌治疗刚提出来的时候,治疗时长有两年有三年,后来把其固定到了5年,这是因为内分泌治疗5年的效果是非常好的。在2010年代以后进行了一系列研究结果,提示对于一部分肿瘤复发风险较高的高危的患者,把内分泌治疗延长到10年可以取得更好的效果。组织学分级上更年轻的三级患者、或者是脉管有癌栓的、有淋巴结转移数量较多的、或者HER2阳性的患者,有更高的复发风险,把这部分患者的内分泌治疗延长到10年以后,发现其复发风险比5年的治疗更低,患者的总生存更长。所以要综合考虑患者的年龄、病情、肿瘤的状态等来进行科学的甄别,判断用5年还是用10年,另外,还要考虑内分泌治疗对患者的副作用,如果患者副作用可以耐受,治疗效果也很好的,高危患者还是用10年好一点。