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芦浩副主任医师
足踝外科
北京大学人民医院
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平足症患者选鞋是否需要注意

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平足症患者选鞋是否需要注意,平足症的患者在选鞋的时候确实是应该额外注意的,比如说我们会特意去选一些有足弓支撑的一些鞋子,会对这个通过这个足弓的支撑来减少胫后肌腱的张力,来保护这个胫后肌腱来达到这种缓解症状,来改善这种平足的症状的这种目的。

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    平足症患者选鞋是否需要注意,平足症的患者在选鞋的时候确实是应该额外注意的,比如说我们会特意去选一些有足弓支撑的一些鞋子,会对这个通过这个足弓的支撑来减少胫后肌腱的张力,来保护这个胫后肌腱来达到这种缓解症状,来改善这种平足的症状的这种目的。

    芦浩副主任医师
    北京大学人民医院足踝外科
    00:41
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    我们对平足症的保守治疗方面,非常重要的就是穿鞋,实际上如果你是平足症的话,建议到非常规范的,我们专门有一个医疗点去做,一个脚的压力,我们叫足部压力的一个测定,通过足部压力的测定,看平足的一个严重的情况,看见平足负重的异常的,这种力点的一个变化,通过这样的力点变化以后,我们推荐会推荐一些,根据脚弓的不好的情况,然后给推荐是轻度,或者中度的或者重度的一些平足的,足弓垫的一些治疗的方式,实际上我们最重要的选鞋,就是最好是带有一定的足弓的,尤其是我们说内侧足弓的,这样的一些鞋垫,当然我们有些运动鞋里边,也有带有一定的内侧足弓,它不是平的,就是带有内侧足弓的这样的,鞋子和鞋垫都是比较好的,当然最好是要有带有比较好的,这种减震的鞋子,这样对脚是有一个很好的保护。

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    对于不愿意手术治疗的平足症患者,穿矫形鞋是必须的,它可以减清患者的症状,减缓病情的发展,改善患者的功能。但是在选矫形鞋的时候,要注意以下几个方面:1、矫形鞋必须因人、因足来定制。因为每个人足的形态、病变的程度是不一样的。2、一定要长期穿戴矫形鞋。

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    平足分成两种,一种是可复性的,一种是不可复性的。什么叫可复性的,就是他的脚抬起来有足弓,踩下去就没有足弓了,这叫可复性。这种情况,我们穿鞋可以去戴这种足垫,因为你是可复性的,如果你穿这种内侧带支撑的鞋,那你这个症状就会有改善,甚至就不会加重。只要走长路就要穿这种内侧带支撑的鞋。所以你去买鞋的时候,千万别买一马平坡那种,一定要内侧拱起来一些,相对比较好的这种休闲鞋,运动鞋,一般都是这种设计,现在很少穿一马平的这种鞋。或者说你要觉得已经开始有不舒服了,那你一定要买一个专门的把足弓撑起来的一个足垫,在网上我们专门订制。第二个就是这种不可复的就是他抬起来踩下去都是平的。这种情况,第一,他可能有先天的问题,他可能有骨性的骨桥,就是关节关节之间已经连上了,有的就是严重的关节炎已经彻底变形了,因为它是不可逆性的,这种情况反而你要穿那种足弓特别高的足垫,反而会有影响,那你就适可而止,穿那种足底有支撑的,比较厚的软的就行。因为你穿带足弓的话反而会更难受,因为正好顶着它。

    徐海林主任医师
    北京大学人民医院足踝外科
    02:00
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    拇外翻患者选鞋需要注意什么:拇外翻的病人选鞋的时候不像正常脚型的人,拇外翻的病人可以尽量选择鞋子头宽松一些的,还有脚底有一定韧度的,这样就比较舒适,而且也对前足挤压相对比较少,这类的鞋,就是我们常说,老年人都让他穿一些宽头的鞋。

  • 平足症术后第一个就是康复的问题,什么时候伤口什么时候可以沾水,一般伤口沾水的时间就是我们伤口拆完线然后一周以后打开伤口。如果没有渗出那我们就可以让他,用流动的水去清洗说通俗点就是冲淋浴,让患者去洗淋浴,暂时不让患者去泡脚可以冲淋浴,第二个就是患者关注的就是什么时候可以下地,其实下地对于患者的影响活动影响还是挺大的,我们一般来讲不管是二期平足做矫形,还是三期平足做融合,我们一般建议患者下地的时间都是12周左右。当然在下地之前一定要进行X线的检查,来确认我们的截骨确认我们的关节得到了一个充分的愈合。

    芦浩副主任医师
    北京大学人民医院足踝外科
    01:09