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胡晞副主任医师
神经外科
重庆市第四人民医院
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脑瘤患者会不会产生耳鸣

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脑瘤患者会不会产生耳鸣,如果是在我们听觉通路上的一些脑瘤,它可以产生耳鸣或听力下降的一些症状。比如说脑瘤当中比较典型的,听神经瘤,它就可以引起我们的听力的下降,会出现顽固性的耳鸣,在手术以后,他的耳鸣还可能进一步的加重。出现顽固性的耳鸣耳鸣的病人,我们一定要顽固性的耳鸣去就诊,当然耳鸣的大部分原因,并不是脑瘤,而是其它原因。脑瘤只是其中的一小部分,但我们要引起重视,要及时的去就诊。

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    胡晞副主任医师
    重庆市第四人民医院 神经外科
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    确实有病人会对药物产生耐受,医学上也是承认耐药性的,可能过很长时间之后机体对这种药物慢慢就不敏感了。这时候再吃药可能降压的效果就不好,这个时候可能选取几个方案。第一个方案就是药物可以做小剂量的调整,之前吃的量不大现在可以增加剂量。因为降压药物是有原则的单片降压药物它翻倍之后,降压的效果并不是翻倍的。所以不推荐给它往上加量这种方式,而推荐的是联合的方式就像刚才提到的药物的联合,会有增加它的相互作用,减少副作用的这些机制,所以在联合用药的情况下,血压可能实现更好的控制,就根据病人的情况选择加用一种到两种更适合的药物,这样也可以实现血压很好的控制。

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    高血压会诱发耳鸣。 高血压常见的临床表现为头晕、头重脚轻、浑身乏力、没精神等症状。如果高血压没有很好的应对,会导致脑部供血严重不足,神经营养不良,诱发其它的一些神经性病变,比如耳鸣会影响听神经,导致耳部的病变。 总而言之,用高血压药物,可以对高血压进行控制。如果出现耳鸣可以用相应的药物,也可以改善,达到标本兼治,两个方面都兼顾。

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    脑肿瘤患者,如果没有行手术治疗,饮食上主要以高蛋白、高维生素饮食为主。患者可以多吃新鲜的蔬菜和水果,可以适当多吃鸡蛋、牛奶,新鲜的鱼、瘦肉等,尽量少吃各种腌菜、咸鱼及辛辣刺激性食物。 在脑肿瘤手术以后,患者通常首先进半流质饮食,如可以适当多吃一些米粥、菜泥等。且进食的速度要缓慢,避免呛咳以及误吸等。还有一部分患者由于出现意识障碍,需要考虑鼻胃管的饮食。脑肿瘤术后的恢复期,患者也是以高蛋白和富含维生素的饮食为主。

    童威副主任医师
    鹰潭市人民医院神经外科
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    造成耳鸣的原因很多,最常见的原因是: (1)内耳供血不足引起的内耳微循环障碍,听力一旦发生了损伤,机体就已经产生了自我修复的反应,就在大脑中枢形成了没有意识的噪音就产生了耳鸣; (2)听神经瘤,在听神经局部产生了肿瘤,实际上是叫前庭神经的雪旺氏细胞肿瘤,这种肿瘤是良性的,但是它会逐渐的长大,早期症状没有耳聋,而是长期的单侧耳鸣;

    龙海珊副主任医师
    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈科
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    耳鸣产生原因是很多,主要分耳源性和全身性的。耳源性的, 比如外耳有耵聍,就是长耳屎,可能引起耳鸣;中耳的一些疾病,像中耳炎也可以引起耳鸣;内耳疾病,比如美尼艾斯病,或者是老年性耳聋,甚至一些外伤都有可能引起耳鸣。还有一些全身性的疾病,也可以引起耳鸣,比如说血管神经性的因素,老龄性患者,血管功能不好,甚至贫血也会造成耳鸣;有些内分泌相关的疾病的患者,比如说甲状腺的疾病,糖尿病也可能造成这个耳鸣;颈椎病的患者,甚至抑郁的患者,心理有疾病的患者都可能伴发耳鸣。

    王美荣副主任医师
    武汉市第五医院耳鼻咽喉头颈科
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