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王建秋主任医师
心血管内科
聊城市第四人民医院
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硝酸甘油会不会产生耐药性

阅读:6.36w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

硝酸甘油会产生耐药性,目前硝酸酯类已广泛应用于冠心病,严重的高血压和充血性心衰,尤其在抗心绞疼治疗中因应用硝酸酯类,安全、有效、副作用少、且与其它抗心绞疼药物,如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂有协同作用,在长期应用过程中由于耐受性的产生,硝酸甘油的血流动力学效应和抗缺血效应迅速减弱,使其长期应用有限,目前认为有几种机制可解释这种耐药性,第一、鸟苷环化酶的史密状态;第二、磷酸二酯酶活性增高,导致分解加快;第三、细胞内巯基耗结;第四、硝酸甘油生物转化障碍,随着对硝酸酯类作用机制和耐药性的认识,为了发挥硝酸酯类的疗效避免发生耐药性,目前有三种方法:一、是硝酸酯间歇疗法;二、提供琉球基供体;三、合用其它血管扩张剂,避免耐药性的发生。

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