顽固性高血压的患者应该在专科医师的指导下选择合适自己的降压药物，采取小剂量联合的方法；另外排除患者是否合并有其他疾病，比如夜间的睡眠呼吸暂停、低通气综合征，这些就会严重影响降压药的治疗效果，这就是顽固性高血压难以控制的原因。
顽固性高血压的患者应该在专科医师的指导下选择合适自己的降压药物，采取小剂量联合的方法；另外排除患者是否合并有其他疾病，比如夜间的睡眠呼吸暂停、低通气综合征，这些就会严重影响降压药的治疗效果，这就是顽固性高血压难以控制的原因。
顽固性高血压难以治疗的原因主要是以下几个方面，第一个顽固性高血压，患者的依从性不好，病人不按时用药，不足量用药。第二个是患者的高血压的危险因素，没有得到很好的控制，患者不良的生活习惯，比如说吸烟、熬夜都没有改变。第三个是患者的危险因素，没有得到很好的控制，这个危险因素比如说有糖尿病、呼吸睡眠暂停综合症等。
顽固性高血压是临床大夫和病人非常关注的一个问题，在临床上会产生非常严重的后果，对心、脑、肾会造成明确的损害，所以我们一定要想办法控制，想控制就必须找到控制不好的原因，比方说有不良的饮食习惯，还有就是不好的生活习惯，还有不运动缺少锻炼，顽固性高血压控制的不好会很快的造成心脑的损害，这个是需要积极的找原因，然后要调整降血压药把血压控制在正常范围内。
顽固性高血压通常有两种原因导致，一种我们叫假性抵抗，就是说假性的顽固性高血压，还有一种就是测量方法的问题，血压计或者是袖带的问题导致假性的血压高，还有就是一个情绪性的，经常紧张或者在某种场景下容易引起高血压，还有一种是真正的控制不好的高血压，常常和生活习惯有关系，常常会导致血压控制不好，还有就是伴有疾病的导致血压控制不好，比方说有普肾脏疾病，很多见这种就是慢性肾损害，还有伴有糖尿病。
我们在临床上对高血压的患者，我们通过饮食生活各方面的因素的一个调节；另外一个配合一些药物的治疗，大部分的患者血压都能得到及时的控制，当然对于有一些患者通过饮食生活注意以后，用了三种药物以后他的血压仍不能达标者，当然这里面要包括利尿剂指的是用了三种药物，血压仍不能达标我们称之为顽固性高血压；针对顽固性高血压，首先第一个我们一定要知道不仅仅是药物的治疗，第一个药物要规范化，还有一个就是一定要让患者改变一些不健康的饮食、生活习惯，比如说是高盐饮食或者说是肥胖的患者没有得到及时的去减肥，或者说是熬夜、长期的工作压力大、焦虑、紧张像这些，把这些危险因素一定要逐步的要去除掉；另外一个用的药物应该说是三种药物，如果说是得不到及时的，把血压控制好以后，我们可以联合四种药物得到及时的把血压控制好。
顽固性高血压就是在高血压的基础上，用3种以上有效的药物控制血压控制不好，血压仍然大于140/90，通常把它称为顽固性高血压，在临床诊断的顽固性高血压时要更加严格要求，临床上控制血压必须小于130/80以下大于130/80把它称为顽固性高血压，诊断顽固性高血压必须要除外一些假性高血压，比方说你的测量方法不对，或者一些依存性不好，这些也可以造成一种假性的顽固性高血压。
