在临床工作中总结发现，90%以上的慢性咳嗽患者，是不需要使用抗生素的。原因有以下，慢性咳嗽的病因非常复杂，但是明确一点，大多数是以感染不相关的，因此使用抗生素没有指征，用了也没有效果。即使有一部分患者，他的咳嗽与感染相关，但是由于引起感染的病原也是非常复杂，我们患者因为没有相关的医学知识，并不知道如何去选择，盲目的选择使用抗生素，不仅没有效果，而且会增加耐药的几率。所以我们不主张咳嗽，慢性咳嗽的患者，在家里自行服用抗生素治疗。要知道它不仅无效，而且会导致你延误病情，甚至会增加以后，使用抗生素的有效率。所以我们建议患者慎用抗生素，一定要在医生的指导下使用。
在临床工作中总结发现，90%以上的慢性咳嗽患者，是不需要使用抗生素的。原因有以下，慢性咳嗽的病因非常复杂，但是明确一点，大多数是以感染不相关的，因此使用抗生素没有指征，用了也没有效果。即使有一部分患者，他的咳嗽与感染相关，但是由于引起感染的病原也是非常复杂，我们患者因为没有相关的医学知识，并不知道如何去选择，盲目的选择使用抗生素，不仅没有效果，而且会增加耐药的几率。所以我们不主张咳嗽，慢性咳嗽的患者，在家里自行服用抗生素治疗。要知道它不仅无效，而且会导致你延误病情，甚至会增加以后，使用抗生素的有效率。所以我们建议患者慎用抗生素，一定要在医生的指导下使用。
慢性咳嗽是很多原因引起来的，如果是呼吸道感染引起的，可以使用抗生素。 抗生素的使用得有指标，没有指标是不应用的。慢咳原因很多很多的，一般没有感染是不用的。如果是过敏因素或者是上气道的炎症，或者感染后的一些原因引起来的，没有感染指标，不主张应用抗生素。 抗生素的应用指标一定是严格地把握，因为抗生素应用过多会造成小孩的胃肠道反应特别大，抵抗力下降，这会造成小孩耐药或者是胃肠功能的紊乱。 抗生素现在在临床上把控是越来越严，慢咳的时候有支原体感染、衣原体感染。可能会用阿奇霉素，或者大环内之类的药，用的时间比较长，是按疗程来治疗。 但是如果没有感染的指征，要做一些检查，比如拍胸片、查查血，痰培养。如果是感染要用，不是坚决不能用。因为现在过多地用抗生素给儿童带来很多的烦恼：第一耐药，第二消化功能紊乱，第三以后治疗怎么办，儿科本身用药面就比较窄，如果加上耐药，以后又再有二重的感染，带来严峻的考验。
抗生素本身是在湿疹的治疗中它是属于一个助手，也就是说辅助治疗的地位，它不能作为治疗湿疹的首选药物。因为绝大多数湿疹虽然在皮损的，表面可能会有少量的葡萄球菌或者其他的细菌，但是来说数量往往不需要使用抗生素，但是对那些如果湿疹激发感染了或者表面有很多细菌，比如金黄色葡萄球菌的特殊类型的湿疹，比如特应性皮炎也叫异位性皮炎，这类型的湿疹我们在治疗的时候是可以使用抗生素的。假如感染不严重外用抗生素就可以了，比如用含有利凡诺尔的依据药物师傅就可以了，如果也可以同时使用像夫、西地酸或者是莫匹罗星之类的外用抗生素，当然了如果湿疹激发感染已经很严重了，甚至引起来发热等这些不适，建议还是应该就是说全身使用抗生素，也就系统使用抗生素包括打针吃药这些方法。但是要记住一点抗生素在治疗湿疹中不要作为首选药，因为湿疹本身不是感染性疾病，它是过敏性疾病。
某些慢性咳嗽它的症状具有波动性，例如咳嗽变异性哮喘，有些病人他可以自行缓解，所以它在缓解期咳嗽自己就好了，可能就不来就诊了。第二就是有些慢性咳嗽症状，相对比较轻微，有些患者对自己的，自我的健康也不够重视。年轻患者由于工作繁忙，或者说玩游戏，他患了支气管结核，其实咳嗽也非常长时间了，几个月甚至半年以上的，但是他从来没有就诊，甚至是被家人拖来就诊的，这种属于对自身健康不够重视的。第三类患者，他认为咳嗽是一个很正常的表现，比如说一些长期吸烟的患者，每天早上都会起来咳几声，他习以为常了，不认为它是一个疾病，除非后面出现了活动耐力下降、胸闷气急。往往是因为这些情况才就诊的，这就是我们经常碰到三大类的，一些咳嗽容易忽视的原因。
慢性咳嗽误诊的原因是因为慢性咳嗽的发病因素很多。1 原因包括鼻腔、 咽喉、气管、 支气管 、肺以及胃食道，2 包括哮喘、嗜酸性粒细胞增多症、这些都会引起咳嗽，它的诊断和鉴别是非常困难的，很容易被误诊，所以诊断慢性咳嗽的时候，要做肺功能检查、胸片、 CT等等检查。
很大一部分的孩子出现咳嗽就是在晚上，可能白天挺轻或者甚至白天都不咳嗽，到晚上可能有阵发性咳嗽，一阵儿一阵儿咳嗽，有的孩子是清晨起来比较重，这种咳嗽从根源上来说，一个和其病因有关系，比如感染疾病和感染的病原菌的特点有关系，有的病原菌比如说支原体、百日咳，就容易在晚上出现咳嗽。从生理病理上的角度来说和咳嗽感受器的分布有关系，咳嗽感受器主要分布在鼻咽喉，还有气道的上部，这些地方咳嗽感觉器比较敏感，在夜间迷走神经比较兴奋，咳嗽感受器分布在迷走神经末梢，所以晚上迷走神经一兴奋，其反倒容易出现咳嗽。再就是晚上痰液分泌更多，而且晚上我们不运动不活动，痰液出来反倒不容易被排出，痰液在气道和上呼吸道的刺激，对咳嗽感受器的刺激就更加加重。
