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董其娟主任医师
内分泌科
郑州人民医院
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糖尿病患者能停用胰岛素吗

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糖尿病患者能否停用胰岛素,我们要分几种情况首先一型糖尿病,一型糖尿病主要是由于胰岛的贝塔细胞被破坏了不能分泌胰岛素,所以他体内是缺乏胰岛素,那它也就依赖胰岛素,它是离不了胰岛素,它只要一停胰岛素,就会出现酮症酸中毒,甚至危及生命,所以一型糖尿病,是绝对不能停胰岛素治疗的,那么在二型糖尿病,有一些合并了严重的,脏器的病变,比如说严重的肝肾功能不全,那么他不能口服药的时候,我们也要给它用胰岛素治疗,那这个时候不建议口服药,就是通过胰岛素来控制血糖,那么也不要停,因为停了胰岛素后,血糖就会高他的肝肾的情况,又不允许他口服药,但是在有一些糖尿病,在血糖特别高的状态下,并没有其他严重并发症,我们可能会短期的,给他一些胰岛素的强化,把血糖降下来,这个时候血糖降下来,胰岛功能恢复了,我们把胰岛素撤了,改成口服药,这种情况下,胰岛素是可以停用的,所以在临床上有的时候,我们给病人建议,打胰岛素的时候,病人也会有这样的顾虑,是不是我一打上就离不了了,就停不掉了 不是这样,二型糖尿病在血糖特别高,需要强化的时候,我们用胰岛素,那么一旦降下来以后,胰岛功能恢复,又没有非常严重的并发症,胰岛素是完全可以停掉的,当然一定要在,专业的医生的指导下,停掉胰岛素换成口服的降糖的方案。

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