前列腺活检的情况也是比较常见的一个情况。很多时候病源会来自于几个方面，一个方面就是现在很多做体检的，比如查出来前列腺里面的一个指标增高了，比如说PSA就是叫前列腺特异性抗原，抗原如果增高的话，没有其他原因，就可能会是前列腺肿瘤，这部分病人是需要做前列腺活检的。还有一个就是说，体检的时候，外科医生能够摸到前列腺上面有个结节，这个结节比较硬，也需要通过超声介入治疗，来明确一下摸到这个结节是肿瘤还是其他的原因。另外一个就是做超声检查或者说磁共振，能够发现这个前提上面，跟正常的不一样，发现有结节，这种结界我们都是需要做过超声介入来明确它的性质。所以如果有一项就是建议做前列腺活检，两项以上，肯定是马上就需要做前列腺活检了。
前列腺活检的情况也是比较常见的一个情况。很多时候病源会来自于几个方面，一个方面就是现在很多做体检的，比如查出来前列腺里面的一个指标增高了，比如说PSA就是叫前列腺特异性抗原，抗原如果增高的话，没有其他原因，就可能会是前列腺肿瘤，这部分病人是需要做前列腺活检的。还有一个就是说，体检的时候，外科医生能够摸到前列腺上面有个结节，这个结节比较硬，也需要通过超声介入治疗，来明确一下摸到这个结节是肿瘤还是其他的原因。另外一个就是做超声检查或者说磁共振，能够发现这个前提上面，跟正常的不一样，发现有结节，这种结界我们都是需要做过超声介入来明确它的性质。所以如果有一项就是建议做前列腺活检，两项以上，肯定是马上就需要做前列腺活检了。
前列腺穿刺活检，主要包括以下几个方面，第一个就是PSA异常的，我刚才讲的就是前列腺特异性抗原，如果它的指标是大于10个纳克每毫升的，那么这一类情况都是要必须做前列腺穿刺活检的，当然我们要排除一下有没有其他的一些，比如说前列腺炎症或者是尿路感染对他的影响，因为我们知道尿路感染或者是尿潴留的情况下或者是做过直肠直诊的情况下，PSA都会相应升高，这对他有影响我的意思就是排除这几类操作的影响下，PSA如果是高的，这类病人是要做筛查。第二个就是PSA如果是介于4到10之间，这个是属于一个灰区，要看一下我刚才讲的游离PSA比总的PSA，它的一个比值，如果这个比值很低的话，那也是要做筛查的，这个是第一个方面就是从PSA角度来讲。那么第二个就是我们做直肠直诊，如果直肠直诊摸到这个前列腺这个地方有硬节的，有结节的，那这种病人要做筛查的，第三块内容就是影像学的检查，不管是B超也好，还是前列腺磁共振也好，任何的影像学检查发现前列腺里面有结节的，有异常这种病灶的，也是要做前列腺穿刺活检。
需要进行前列腺穿刺活检的情况： 1、如果患者通过超声发现前列腺内有占位性的病变或肿块，都要求做前列腺穿刺活检； 2、如果在做前列腺指诊的时候，触及了前列腺内有包块或肿块，都需要做穿刺活检； 3、特异抗原即PSA大于十，都需要做穿刺活检。
前列腺穿刺活检可能会对人体造成太大的损伤，所以一直有这个抗拒或者是这个心理恐惧，那么这里我给大家讲一下前列腺穿刺活检是怎么一个过程。一般来讲前列腺穿刺活检它其实不是一个手术，严格来讲只是进一步的一个检查，不过这个检查是一个有创性的检查，那么它的原理是在B超引导下，一般我们是经过会阴穿刺的，不是经过（06：31），直接从会阴这个位置一直穿到这个前列腺里面去。当然它的条件是在B超的引导下，那么穿一针它可以在这个针道里面取一点很细的一个组织，拿去做病理化验，那么一般来讲，我们每一个病人一般都要穿十针左右，前列腺它分两侧叶，左右侧各穿五针，那么总共十针左右，那么这十针前列腺组织标本拿去做化验。那么病理报告它会提示你是良性的还是前列腺肿瘤，那么这个检查目前来讲还是相对比较微创的，像很多医院的话门诊就可以做，那我们这边相对来讲可能更慎重一些，一般穿刺做完观察一天，第二天就可以出院了。
前列腺穿刺活检的方法： 1、经直肠的超声，也就是通过经直肠超声，把探头放进患者的肛门内，前列腺的后方扫查前列腺，同时根据扫查的结果来定位，来穿刺获取患者的前列腺标本； 2、会阴的穿刺，通过会阴穿刺进去，然后获取患者的标本，来进行前列腺癌的确诊； 3、通过核磁共振来定位，核磁来定位穿刺的针数会少一点，他要求更精确； 4、利用超声和核磁融合的方法。
前列腺增生导尿有这么几种情况：第一患者通过自己排尿尿不出来了，大家老百姓就说尿憋住了这种情况下如果通过内科的治疗或者局部的物理治疗，患者仍然尿不出来的时候必须导尿，因为活人会被尿憋死这是第一种情况；第二种情况患者虽然没有明显的自觉不舒服，也能尿出来一点，但是B超一查膀胱内的尿其实残余尿非常多，甚至已经引起了输尿管或者肾的积水或者输尿管的扩张，这种情况下虽然患者的症状还不明显，也需要导尿来防止对肾脏的进一步的损害，这是两种常见的情况。还有一种就是做完手术之后因为局部会水肿，医生为了防止你手术之后局部水肿导致尿不出来，提前预防性的把导尿管插上，其实在危重症病人抢救的时候大家可能不了解，很多昏迷的病人在昏迷状态下医生经常会给他插个导尿管，第一是为了保证他能尿出来，第二其实也是测定他每分钟每小时排出的尿量，测量他的肾脏的损害程度，防止的治疗过程中肾脏损害了医生不能够发现，也就是说导尿既是一种治疗手段也是一种救急的手段还是一种诊断的手段，对于老百姓来说所知道的就这么多可能比较合适。
