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主动脉瘤和主动脉夹层如何区别

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主动脉瘤和主动脉夹层是我们血管外科,可以说非常凶险的两个疾病,这两个疾病,如果非常严重的情况下,它的死亡率是很高的,这两个病它是不一样的,首先主动脉瘤,是一个动脉的扩张,它也就是变成了一个,它就是像气球一样,变成了一个很圆很大的,这么一个状态,因为咱们本身的主动脉,大家知道应该是水管一样,中空的一个水管一样,但是因为其他的一些因素,它的血管壁变薄,鼓起来了,这是动脉瘤,但是夹层是这样,夹层往往也是跟内膜,就是咱们血管有三层膜,内膜 中膜和外面的外膜,它起到主要的支撑力量的,是中膜,当然内膜也起了一定作用,但是尤其是,中膜出现了问题之后,血管壁出现了一些病变,血跑到了它不应该去的地方,跑到了内膜和中膜之间去了,等于说它撕开了,有一个口撕开了,流到这里面去了,这个时候就叫它夹层,而且有的时候血跑不出去,它里面的压力越来越高,它也会鼓起来,这个时候就会出现了,夹层动脉瘤,所以这两种东西,还是不一样的两种疾病。

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    郭建明副主任医师
    首都医科大学宣武医院血管外科
    01:42
  • 主动脉瘤它是本身就是管壁,三层结构是好的,但是它会慢慢的扩张,形成一个扩大的甚至像球状的改变,或者是像梭形的改变,我们称为这个是肿瘤,看起来像个瘤子,实际上它是一种像扩大了的气球一样的改变。主动脉夹层本身开始的时候,血管并没有明显的扩张,也有在扩张的基础上发生夹层的,它就是主动脉壁内层破掉了,血液进入到内层和中层之间,把血管拨开了,像我们那个树皮一揭起来以后,就从中间拨开了这就是主动脉夹层。

    陈灏主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:12
  • 主动脉夹层如何治疗? 收听:4.22w

    一旦确诊主动脉夹层,这是一个急症,主动脉夹层目前而言,现在治疗方法也比较先进了: 第一,有高血压,首先控制血压; 第二,要控制你的心率,心率太快了,主动脉夹层容易加重; 第三,要做介入,从股动脉或者从其他的部位放入支架,把撕裂的血管贴伏到一起 第四,外科手术,就是把主动撕裂的主动脉给换掉,当然这是一个比较大的手术,创伤比较大,但是也确实是一个非常有用的救命的最后一个办法,当然药物治疗和控制血压、控制心率是基础治疗。

    高传玉主任医师
    河南省人民医院心血管内科
    01:45
  • 主动脉夹层该如何进行分类 收听:3.40w

    主动脉夹层目前国际上有两种分类,第一种DeBakey分型,是根据主动脉破口的位置来分的,如果是主动脉夹层累积到深主动脉主动脉弓和主动脉远端,那么我们称为DeBakey一型;如果是只是涉及到升主动脉的位置,或者是主动脉弓的位置,我们称为DeBakey二型;如果是加上只是累积到主动弓远端的部位,我们称为DeBakey三型。还有一种就是Stanford分型有两种:如果是在破口在主动脉,升主动脉或者是主动脉弓部,我们通称为StanfordA型。如果破口是在主动脉弓远端,也就是降主动脉,甚至远端我们统称为StanfordB型。也就是说前面DeBakey一型和二型,相当于StanfordA型,那么DeBakey三型就跟StanfordB型是一个意思。

    陈灏主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:31
  • 什么是主动脉夹层 收听:5.29w

    这个主动脉夹层相当于是我们血管壁分三层,内膜中膜和外膜,如果这个很强韧的内膜破了以后,血液瞬间就冲到这个中膜以后,把它那个血管这壁就给撕开了,就像这起皮这似的撕就给撕开了,我们说外膜的这个抗压承受能力,较中膜和内膜差得远远的,所以这样的病人,他的最大一个危害是本来三层的血管变成了一层,这个薄薄的一层一旦破了,大量的血液会涌到胸腔或者是腹腔,这样病人就迅速出现一个猝死,所以这样一个是非常大的一个危害。

  • 主动脉夹层的症状 收听:3.55w

    主动脉夹层的症状主要是疼痛。 主动脉夹层是一个坚韧的内膜,撕开以后不是撕一个小口,因为高压血冲进去以后,瞬间就把内膜撕开了,比如主动脉弓部或者是升主动脉撕开,它又沿着主动脉弓从降主动脉一直到腹主动脉,有时候甚至撕到髂动脉,所以它最初出现突发的剧烈疼痛,难以忍受的疼痛,向胸背部,向后背部放散。等到疼痛逐渐缓解,变成慢性夹层以后,疼痛可以减轻。 夹层出现以后,血管周围有好多分支血管,比如颈动脉、双侧肾动脉,如果夹层撕开以后,它形成一个翻的内膜片,内膜片撕开以后,正好到分支口,把内膜片一堵,可出现一侧胳膊摸不到脉了,把锁骨下动脉堵住了;病人出现急性肾功能不全,可能内膜片把肾动脉堵住了;如果把肠系膜上动脉盖住以后,出现急性肠缺血,病人出现剧烈的腹痛、肠坏死;如果撕到髂动脉,有的可以造成下肢动脉功能减弱,甚至出现远端滞血的坏疽;但是最大的危害就是造成急性的出血猝死。