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椎管狭窄有什么症状

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如何正确辨识椎管狭窄这种病?
(1)相对于椎间盘突出,腰椎管狭窄最显著的特征就是间歇跛行;
(2)此外,大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或者伴有下腰痛;
(3)疼痛一般比较轻微,卧床休息时症状则减轻或小时,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。

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    椎管狭窄它会有两个症状,病人不能久站、久走,坐着、躺着没事一走路椎管窄的症状就出来了,这种病人可能骑自行车没事,能骑老远骑很长时间不要紧,但是你让他直着腰走路他就椎管窄,神经就缺血会出现症状,他再找地坐下来歇会让腰趴会,我们弯着腰的时候椎管是宽的,直起来因为有些韧带直起来椎管是相对窄的,他直起来走就走不了很远,所以这种病人上山容易下山难就是这疾病。所以这时候病人时间久了他就不爱出门了,天天就在家里坐着看电视,因为走不了路所以生活质量就下降了。

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    椎管狭窄,一般分为腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症。胸椎管狭窄症的症状,主要是早期仅感觉行走一段距离后,下肢无力、发僵、发沉、不灵活等。休息片刻后又可继续行走。随着病情的发展,逐渐出现双下肢像踩了棉花一样,行走困难,躯干及下肢麻木,并且出现了束带感,大小便困难,小便排不出去,或者失禁。严重的甚至出现性功能障碍等等。 腰椎管狭窄症经常伴有腰痛及腿痛,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。典型的腰椎管狭窄症的患者还会出现行走数百米,严重的只有数十米,出现一侧或者双侧的腰酸腰痛,下肢麻木无力,以致跛行,被迫改变姿势或者停止行走。但如果蹲下或坐下休息片刻,症状即可缓解或消失。患者可以继续行走,但是行走后,上述症状又会出现。如此情况反复出现,被称为间歇性跛行。一般腰椎管狭窄症的病人骑自行车不受影响。

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    在生活当中我们患者又发现,说椎管狭窄好像里面已经很严重了,但是有的时候感觉好像又没有多大问题,尤其是坐着的时候,患者包括躺着的时候都觉得也不疼,但是一走路就会发现走个几步慢慢的就开始疼了,再走个几百米就走不了了,有的病人可能走个50米就必须在在那坐一会儿,然后呢过一会儿感觉又好了,但是再走还是只能走50多米。所以其实这个是我们椎管狭窄当中的一个典型的表现叫间歇性跛行,椎管狭窄从它的发病上来说 ,它是因为椎间盘突出的时间比较久了,导致他这个椎管里面的空间越来越小,所以从病情上来说是比椎间盘突出要更严重的,这个往往都是我们早期椎间盘突出,我们很多病人没有及时的去就诊,所以导致这个椎管里面的空间小了以后,虽然我们椎间盘突出 导致的这个坐骨神经痛它有的会减轻,但是会严重的影响我们人的行走的这种能力,所以我们大家一般有这个椎间盘突出以后,还是要早期的就诊,到了一定的阶段你不及时就诊,到了这个椎间盘突出引起椎管狭窄以后再去进行我们中医的调理,再去进行我们说的推拿,包括针灸这些之类的,往往早期就感觉到效果不理想,所以其实椎管狭窄较难去调理、难去治疗,这个主要还是我们大家没有重视早期的系统的,这些中医的调理,这些治疗。

    熊国星主治医师
    重庆铭医堂医院康复医学科
    02:26
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    椎管狭窄分为颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄,在临床上腰椎管狭窄最常见。 颈椎管狭窄是指构成颈椎管各种解剖结构,由于发育或者退变因素,造成了骨性或纤维性退变,引起一个或者多个平面的颈椎管腔狭窄,导致颈髓血液循环障碍,脊髓及神经根压迫者出现症状。 胸椎管狭窄症是指发育性因素或者椎间盘突出、退变,椎体后骨赘及小关节增生,韧带骨化等因素导致的。胸椎管或神经根管狭窄引起的相应的脊髓神经根受压的症状和体征。 腰椎管狭窄症是指各种原因引起的骨质增生,或纤维组织增生、肥厚,导致腰椎管或者神经根管的内径较正常狭窄,刺激或压迫。由此,通过的脊髓神经根或者马尾神经引起的一系列临床症状。

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    人体的脊髓是处于在椎管的保护之内,狭窄由于各种原因造成椎管的前后径或者是左右径的一个缩短。主要是说前方的间盘突出或者是后纵韧带的钙化、增生这是引起了前方椎管狭窄的原因。后方的狭窄原因,主要是黄韧带的增生引起了椎管狭窄等就是有小关节突出的增生 、椎管内突出由于这些原因造成椎管的前后径和横径的一个缩短叫概念叫椎管狭窄。