其实在成人中，成熟恒牙最常用的就是根管治疗的方法，但是儿童相对复杂一些，儿童因为涉及到有两类牙齿，有的儿童还是乳牙，有的儿童已经是恒牙了，有些儿童在八九岁还是一种年轻恒牙，所以针对不同的治疗方法还是不同的。对于儿童的一些早期的牙髓病，一般就是尽可能选用活髓保存的方法，也就是让他有些感染坏死的牙髓，把它去掉，但是保留一些根部牙髓正常的牙齿，根部的正常牙齿得以保存下来，根部正常牙齿保存
就有利于最后牙齿的更换，所以这个方法有些叫做活髓保存的方法，有些叫牙髓活髓切断或者叫牙髓切断术。
对于恒牙的，对于成熟恒牙的治疗方法，牙髓病、根尖周病的治疗方法也就是跟成人一样的根管治疗。
其实在成人中，成熟恒牙最常用的就是根管治疗的方法，但是儿童相对复杂一些，儿童因为涉及到有两类牙齿，有的儿童还是乳牙，有的儿童已经是恒牙了，有些儿童在八九岁还是一种年轻恒牙，所以针对不同的治疗方法还是不同的。对于儿童的一些早期的牙髓病，一般就是尽可能选用活髓保存的方法，也就是让他有些感染坏死的牙髓，把它去掉，但是保留一些根部牙髓正常的牙齿，根部的正常牙齿得以保存下来，根部正常牙齿保存 就有利于最后牙齿的更换，所以这个方法有些叫做活髓保存的方法，有些叫牙髓活髓切断或者叫牙髓切断术。 对于恒牙的，对于成熟恒牙的治疗方法，牙髓病、根尖周病的治疗方法也就是跟成人一样的根管治疗。
牙髓病，根尖周病最常见的原因就是我们说的龋齿，龋齿由浅入深，从前龋，中龋甚至到了深龋，前龋中龋深龋。那么到了深龋以后，往往它就很接近牙髓了，甚至引起牙髓暴露了。这个就会引起我们所说的牙髓炎，然后进一步就会引起根尖周炎，这是第一个最常见的。那么第二个因素就是外伤。
儿童根尖周病和牙髓病的区别： 第一、病变部位不同，根尖周病病变范围波及到牙髓并到达根尖周，而牙髓病变范围在牙髓未到达根尖周。 第二、临床表现不同，牙髓病分急性牙髓病和慢性牙髓病，急性表现为剧烈的不定位的夜间痛，慢性牙髓病曾有夜间痛史或没有牙髓病。无牙龈和脸部肿胀时根尖周病也分为急性根尖周病和慢性根尖周病，急性疼痛症状较重，疼痛时间不分白天和夜间。慢性根尖周病临床症状不明显，根尖周病多有牙龈肿胀史，甚至脸部肿胀。 第三、治疗方法，同是根管治疗，但其疗程牙髓病短于根尖周病的疗程，根尖周病炎症较重的，不建议做根管治疗，多建议拔牙。
儿童他因为神经不是那么健全，所以儿童的感觉实际上没有成人那么敏感，所以儿童的牙髓病和根尖周病不像成人疼痛的那么明显，这个的确是牙齿的生理特点有关。所以总的特点来说，他的疼痛不像成人那么的明显，但是应该他还是有疼痛的历史，所以牙髓病疼痛是它的主要的特点。
第一个我们就在临床上通过视诊，看可以看到他有一些浅龋的疾病，比如说有牙外伤或者有些深的牙周病牙周带的，那么这个就可以找到，那么局部的牙齿我们可以检查，有没有叩痛等一系列的口腔检查。还有一个我们比较客观的，就是x光片。我们在看牙科的时候往往很多医生会让你照一张x光片来确诊是否涉及到了牙髓根尖周的炎症。还有一个可以自我诊断的一个标准：疼痛是牙髓病 根尖周病最主要的症状这种自发痛就是诊断牙髓病 根尖周病一个最主要的症状。
根尖周病的主要治疗方法有以下几种： 1、开髓引流，急性期打开牙髓拔出跟髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流。 2、切开引流，急性化脓期达到骨膜下或黏膜下，在换牙相应根尖区脓肿明显处切开，引流排脓。 3、根管治疗术，急性期缓解后彻底清除根管内感染物，严密充填根管，做永久性治疗。 4、根尖刮治术，病变较大时做这种手术，消除根尖区病变。 根尖周炎又称根尖周病，是指发生于牙根尖周围组织的炎症性疾病。根据临床表现和病理过程，可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。根尖周炎主要表现为疼痛，牙齿咬合痛，牙龈肿胀，牙龈溢浓。
