顽固性便秘的病因很多，这个顽固性的便秘呢，它不仅是老年人常见的一个病，其实中青年发病率也比较多，顽固性便秘的病因有很多，首先一个是生活习惯的问题，比如说这个长期的排便无规律、久忍大便等等，另外就是饮食的问题，长期的这个低渣、少渣饮食，就是说吃得细粮比较多一些粗粮比较少，粗茶淡饭这样的情况下含纤维素比较多的不容易发生便秘，如果是长期的低渣饮食也会出现，长期吃辛辣刺激性的，这样也会经常出现便秘，第三个方面就是说精神状态，长期精神状态不好这种情况，情绪不佳也会导致情绪性的便秘，第四个方面就是说有一些是药物的因素，也可以引起这一类的药物性的便秘，除此之外还有一些其他方面的一些因素，比如说某一些疾病，也会引起一些便秘，所以临床上原因很多，要辨证地去对证去治疗。
顽固性便秘的病因很多，这个顽固性的便秘呢，它不仅是老年人常见的一个病，其实中青年发病率也比较多，顽固性便秘的病因有很多，首先一个是生活习惯的问题，比如说这个长期的排便无规律、久忍大便等等，另外就是饮食的问题，长期的这个低渣、少渣饮食，就是说吃得细粮比较多一些粗粮比较少，粗茶淡饭这样的情况下含纤维素比较多的不容易发生便秘，如果是长期的低渣饮食也会出现，长期吃辛辣刺激性的，这样也会经常出现便秘，第三个方面就是说精神状态，长期精神状态不好这种情况，情绪不佳也会导致情绪性的便秘，第四个方面就是说有一些是药物的因素，也可以引起这一类的药物性的便秘，除此之外还有一些其他方面的一些因素，比如说某一些疾病，也会引起一些便秘，所以临床上原因很多，要辨证地去对证去治疗。
顽固性的便秘都由于先天结肠或直肠解剖结构的变异，导致长期的慢性的功能性便秘，他表现为排便困难，排便不畅，持续的时间一般会一年到两年以上， 它分为慢传输型便秘和出口性的便秘，慢传输性的便秘通常便意感少，由于患者的胃肠蠕动比较慢，通过结肠运输试验可以确诊，确诊后可以采用药物调节或者是生物反馈等等治疗。 对于严重性的便秘，有些需要手术治疗，出口梗阻性的便秘，一般表现为大便的次数增多，排便困难或者是排便量比较少，可以通过排便造影，进一步明确病因，进行对症治疗。
那引起便秘的原因呢，首先就是饮食的原因，就是现代人吃过于精细膳食纤维里边含粗纤维比较少促进肠蠕动的食物也少，再有就是精神因素，有的人是工作压力大精神紧张，产生抑郁是每天就是顾不上排便还有一种就是生理因素随着年龄的增长你的肠道的运动能力也减弱
关于顽固性便秘的治疗可分两大类：一保守疗法，对于无肠道器质性疾病是药物泻剂或精神类药物引起的，要缓慢停药，寻找不易造成便秘的药物替代，同时配合中西药生物反馈、针灸、理疗、饮食、心理调理等手段治疗，慢慢改变这种便秘症状；二手术治疗，手术治疗便秘有严格的手术适应症，经检查结肠有器质性病变，如全结肠无传输功能或先天性巨结肠，靠保守治疗无效的，且患者或病人积极要求的，可进行全结肠切除或次全结肠切除术。目前结肠切除术是个非常成熟的手术，又分腹腔镜下微创术和开腹术两种术式，根据我们临床观察凡顽固性便秘患者的术后都能解决排便不利问题。有的人一日大便3到5次，随时间的延长会变为一日一到两次，结肠切除术的患者一般术后三周恢复正常，若高龄老人且患顽固性便秘病，吃药又无效，也耐受不了结肠全切术的，可以做回肠造瘘术解决排便困难问题。
大便5—7天一次或超过一周以上排便一次，排便费时费力或无便意依靠泻药，清洁灌肠才能排便的患者，我们称为顽固性便秘。根据临床调查其形成的因，有以下几方面：一便秘早期不做检查治疗，自行采用单方或口服多种泻剂，久而久之形成泻剂依赖，且用量越来越大，这类患者做肠镜检查结肠粘膜均发生黑变病；二女性患者长期服抗焦虑药物，帕金森病患者长期服药，中风患者长期卧床导致肠道神经麻痹，运动缓慢；三器质性病变，如患先天性巨结肠，肠神经节细胞缺失，盆底手术致神经损伤，严重的结肠扭转，冗长症，盆底松弛综合征，重度直肠前突，直肠狭窄等；四其他遗传因素，内分泌因素、药物因素以及身体其他系统疾病因素都会形成顽固性便秘。顽固性便秘的诊断比较重要，需要做结肠传输实验检查，钡灌肠拍片检查，排粪造影检查，盆底肌神经电生理检查，以排除其他脏器疾病后方可确诊。
顽固性便秘一般情况下如果要有器质上的问题的话，首先就是解决器质上一些问题，可能要经过手术方式解决直肠强度和粘膜内。完了后再可以用一些中药治疗。假如说是没有器质上的病变，就是一些功能上的病变，一般采取都是中药治疗，但是要长期吃中药，然后根据他的体质、脉象去辨证实施，用中药去缓解她的便秘。如果有的病人有盆底痉挛可以配合上生物反馈治疗和针灸骶神经刺激、艾灸这些中医的治疗方法去治疗他的便秘。
