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肾病综合症如何检查

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实验室检查:第一,尿常规,单纯性肾病,尿蛋白定性多为;24h定量超过0.1g/kg,偶有短暂性少量红细胞。肾炎性肾病除出现不同程度的蛋白尿外,还可见镜下或肉眼血尿。第二,血生化测定 表现为低蛋白血症。第三,肾功能测定:少尿期可有暂时性轻度氮质血症,单纯性肾病肾功能多正常。如果存在不同程度的肾功能不全,出现血肌酐和尿素氮的升高,则提示肾炎性肾病。第四,血清补体测定 有助于区别单纯性肾病与肾炎性肾病,前者血清补体正常,后者则常有不同程度的低补体血症、C3持续降低。第五,血清及尿蛋白电泳 通过检测尿中IgG成分反映尿蛋白的选择性,同时可鉴别假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿,如果尿中γ球蛋白与白蛋白的比值小于0.1,则为选择性蛋白尿(提示为单纯型肾病),大于0.5为非选择性蛋白尿(提示为肾炎型肾病)。第六,血清免疫学检查 检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体,乙肝病毒标志物以及类风湿因子、循环免疫复合物等,以区别原发性与继发性肾病综合征。

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    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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    肾病的治疗过程相对都较长,长时间的治疗,容易使部分患者产生懈怠情绪,因此强调遵从医嘱,定期随访,对于减少复发尤为重要。肾病综合征的患者朋友,在治疗的过程中,一定要积极的参与,在治疗后,一定要做好相关的护理工作,避免感染等发生。患者要做的就是严格遵医嘱。服药一定按剂量服用,服用周期达到医生所介绍的疗程;定期门诊随访,遵照医生意见调整用药。复发后不要惊慌,赶紧和医生联系,根据病情调整方案后,往往能重新获得缓解。积极慎重应对感染。肾综患者血液中的蛋白,大量从尿液中流失,流失的物质中,就包括了构成我们,免疫防线的重要成分,如免疫球蛋白、补体等。同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失,这些都严重削弱了,机体对外界致病因子的抵御能力。密切配合医生诊治,尽早明确诊断,有条件者可作肾活检,从细胞结构水平确定疾病性质,然后制定针对性的治疗方案。多加锻炼身体,提高自身的免疫力和抵抗力,还要养成良好的生活习惯,早睡早起,减少疾病的发生。

    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
    02:04
  • 如何预防肾病综合症 收听:2.42w

    预防肾病综合症实际上是从日常生活做起,首先要避免感冒、感染,比如感冒或者是各种炎症,或者是口腔方面的一些炎症都应该注意,清理避免感染是预防肾病综合征比较重要的方式,第二保持适度体育运动,增强体质,体质好对疾病的抵抗能力就加强,发生肾病综合症的风险也就更少。

    周树录主任医师
    成都市第一人民医院肾病内科
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    平肾病综合征为肾内科最常见的类型之一,患者病情容易反复发作,肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用,患者要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。同时,患者的饮食习惯也是不能忽视,就算用药正确,饮食不当的话,肾病综合症还是会复发的。肾病综合症病人要重视饮食习惯,方能根治。1、肾脏病人是否可吃盐、碱,我们正常成年人每天摄入盐量约5-6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2-3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。2、肾脏病人饮水量应多少,正常人尿量一般一天1-2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水濫留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增。

    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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    一、患者会出现腰痛的症状:腰痛是患者朋友最容易忽略的症状之一,大多数患者会认为腰疼是由于工作和生活压力大,劳累所致。实际上出现无明确病因的腰背酸痛,应及时到医院检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。二、患者的尿量会发生变化,或高或低:当患者的肾脏出现异常时,患者的尿量也会发生变化,正常人来讲,每天排尿量大概为4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,应该到医院做相关的检查,看看是不是得了肾病综合征。三、患者小便时,会出现泡沫变多:其中泡沫增多说明尿液中排泄出来的蛋白多,很有可能是典型的蛋白尿,这是肾病综合征的典型症状。即:肾性蛋白尿。四、部分患者会出现水肿:患者在起床后,眼皮或脸部多会发生水肿现象,午后多消退。若过于劳累会使水肿加重,休息后便减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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    肾病综合症的预后分为:一是轻微病变型、系膜增生型肾小球肾炎、部分膜性肾病的患者,预后相对好,发展缓慢;二是系膜毛细血管型病以及新月体形成的或是硬化型,预后比较差,患者可能在未来几年的时间就出现了慢性肾功能衰竭;三是高血压、药物使用会影响患者的预后。

    周树录主任医师
    成都市第一人民医院肾病内科
    01:24