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什么是小儿热性惊厥?需要做什么检查

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小儿热性惊厥是指在发热的时候,出现的一种惊厥的状态,表现形式为全身的强直阵挛、抽搐、双眼凝视、面色发绀、大小便失禁、意识丧失等。

因为小儿热性惊厥是一个除外性的疾病,需要去除神经系统的感染,所以它的检查包括有脑脊液的检查、脑部的磁共振或者脑电图。

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  • 什么是热性惊厥 收听:2.29w

    热性惊厥,它首先是先发烧,然后再出现抽搐的临床表现。在热性惊厥发作过程中,我们要关注一个问题,在发烧以及惊厥的过程中,一定要排除一些其它疾病,比如我们常说的脑炎,就是无菌感染;还有的话要警惕一些遗传代谢性疾病,有些孩子在体温过高的过程中,可能也会诱发惊厥发作,但是这也是在我们热性惊厥排除诊断之一;另外一个因素,我们在临床的诊断过程中,还是要关注两个问题。就是我们在临床碰到有些孩子,先是不发烧,但是在体温在抽完之后可能发现体温的升高,其实这一部分孩子可能跟家长的关照有一定的关系,可能其实孩子往往在抽搐之前有一定的体温的波动;那么还有一个问题,就是有些孩子可能发烧三四天以后,再出现抽搐的发作,那么这一类的孩子,一定要高度怀疑,比如说有中枢系统的感染,要排除热性惊厥的一些诊断。

  • 什么是热性惊厥 收听:1.25k

    热性惊厥是常见的发作性的疾病,如果在发烧的24小时内体温突然升高,大于38.5℃左右,就可能会出现惊厥,首发年龄在六个月到五岁左右,且热性惊厥需要排除中枢神经系统感染以及其他器质性病变出现的代谢性惊厥,才能做出诊断。 热性惊厥在儿童的比例大概在1%-2%左右,很多家长都觉得热性惊厥时孩子有抽风的表现,担心有风险,但虽然热性惊厥需要及时处理,但其实几分钟的,短期的惊厥可以不前往医院,自行在家观察,避免孩子咬伤、跌倒即可,但如果惊厥时间超过了五分钟,就一定要及时就医处理,因为惊厥时间长会缺氧,影响孩子身体发育,还会有窒息的意外出现。

    韩虹主任医师
    山西省儿童医院儿科综合
    01:43
  • 什么是热性惊厥 收听:883

    热性惊厥是儿童期最常见的一个疾病,首次发作在六个月到三岁或者到五岁,出现一个发烧24小时之内的惊厥,体温在38度以上。 热性惊厥里常分这么两个类型:一个是单纯性热性惊厥,一个是复杂性热性惊厥。复杂性热性惊厥有这么几个标准:第一,首次发作是部分性发作,第二,我一次病程里边有两次发作出现,第三,一次发作的时间超过30分钟。有这三条里边的一条我们叫复杂性热性惊厥,其它的我们就叫单纯性热性惊厥。复杂性惊厥容易出现复发。

    韩虹主任医师
    山西省儿童医院儿科综合
    01:46
  • 小儿热性惊厥有什么危害 收听:6.07w

    小儿热性惊厥是指在发热的时候,出现惊厥的状态。小儿热性惊厥主要分为单纯性的热性惊厥和复杂性的热性惊厥。 单纯性的热性惊厥,预后很好。复杂性热性惊厥有可能发展成癫痫。在小儿热性惊厥发作的时候,口腔里的分泌物容易引起误吸,从而造成窒息。

  • 小儿热性惊厥需要做哪些检查 收听:2.46w

    热性惊厥发生之后,我们到医院首先做的是3大常规,比如说血常规,粪常规,尿常规,还有一个血糖。通过这些血,尿,粪,生化里边,我们可以初步掌握这个热性惊厥的发病原因。比如说孩子血常规正常,尤其是第一类的孩子,大部分的情况下可能他感染的病源是病毒。如果他发作的时间我们查血常规,查的血常规白细胞升高,超敏C反应蛋白特别升高,那么我们要警惕,是不是有一些细菌性感染存在的因素。这样的孩子我们要考虑排除中枢神经感染,如果是他的神经系统查体中,我们会出现所谓的脑膜刺激症阳性的事件,这种孩子我们一定要进行一个腰椎穿刺的检查,而排除中枢神经感染成脑炎。还有一个,我们检查过程中,可能会对部分孩子做一些脑电图的检测,脑电图检测是对长期从事小儿神经方面专业医生的帮助诊断。如果这个孩子是个单纯热性惊厥的孩子,这种孩子其实往往不需要做脑电图检查。如果这种孩子,他可能在一个发作的时间表现为局灶性发作,有局灶性临床症状的体症,还有一定的家族史,那么这种孩子往往需要一定的脑电图的检查。当然在这里边我们神经系统的查体和这个的询问,也是非常重要的因素。