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小儿热性惊厥需要做哪些检查

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热性惊厥发生之后,我们到医院首先做的是3大常规,比如说血常规,粪常规,尿常规,还有一个血糖。通过这些血,尿,粪,生化里边,我们可以初步掌握这个热性惊厥的发病原因。比如说孩子血常规正常,尤其是第一类的孩子,大部分的情况下可能他感染的病源是病毒。如果他发作的时间我们查血常规,查的血常规白细胞升高,超敏C反应蛋白特别升高,那么我们要警惕,是不是有一些细菌性感染存在的因素。这样的孩子我们要考虑排除中枢神经感染,如果是他的神经系统查体中,我们会出现所谓的脑膜刺激症阳性的事件,这种孩子我们一定要进行一个腰椎穿刺的检查,而排除中枢神经感染成脑炎。还有一个,我们检查过程中,可能会对部分孩子做一些脑电图的检测,脑电图检测是对长期从事小儿神经方面专业医生的帮助诊断。如果这个孩子是个单纯热性惊厥的孩子,这种孩子其实往往不需要做脑电图检查。如果这种孩子,他可能在一个发作的时间表现为局灶性发作,有局灶性临床症状的体症,还有一定的家族史,那么这种孩子往往需要一定的脑电图的检查。当然在这里边我们神经系统的查体和这个的询问,也是非常重要的因素。

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    小儿热性惊厥可以通过药物预防。 热性惊厥典型的临床表现主要是全身的强直或者阵挛的发作,可伴随双眼凝视、口吐白沫、面色发绀、意识丧失,有的患者可能伴随大小便失禁。 小儿热性惊厥分为急性期的预防治疗、间歇性的预防治疗和长期的预防治疗。间歇性的预防治疗主要集中于惊厥持续状态或者短时间反复发作的惊厥患者,这些病人控制不好、容易发作,需要用药物来预防。对于惊厥持续状态或者一些复杂性的热性惊厥病人,可能需要用到长期的预防措施,主要是通过药物预防惊厥发作。 小儿热性惊厥发作的时候,不能喂药或者喂其它食物。发作以后,患儿精神逐渐恢复,这个时候要合理饮食,适当加强营养。

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    关于热性惊厥的诊断,我们要考虑几个方面的因素。热性惊厥发作的前提是先发热,然后再抽搐,首先我们在热性惊厥的诊断中,发热是它诊断的一个前提。然后再出现惊厥的发作,在惊厥的发作过程中,我们的临床可以看到病人面色发干,口纯发干,双眼上翻,四肢抽搐强直症状的发作,这些症状是主要的临床表现。在热性惊厥的诊断过程中,一定要排除一些感染性疾病,尤其是中枢神经系统感染,比如说脑炎,脑膜炎等。还有我们一定要警惕一些其它不常见的疾病,比如说中毒,还有比如说一些遗传代谢性疾病,往往混淆在里边,它容易造成我们难以诊断,那么也是引起临床纠纷中最常见的问题。这是我们临床儿科医生要密切关注的一个丰富的因素,每年我们这个丰富也是有一些病的报道,但是大部分孩子热性惊厥的发作,一般是个良性的经过。所以说我们对热性惊厥的诊断,一定要结合临床和查体,还有做一些辅助检察来进行确诊。

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    小儿热性惊厥是指在发热的时候,出现惊厥的状态。小儿热性惊厥主要分为单纯性的热性惊厥和复杂性的热性惊厥。 单纯性的热性惊厥,预后很好。复杂性热性惊厥有可能发展成癫痫。在小儿热性惊厥发作的时候,口腔里的分泌物容易引起误吸,从而造成窒息。