免疫治疗最近几年在肺癌、消化道肿瘤、结直肠癌、肝癌等作用非常大，免疫治疗是发展趋势，也是肿瘤治疗未来突破之路。
目前免疫治疗不包括免疫细胞的治疗，指的是免疫检测点抑制剂，即PD-1 、PD-L1、单克隆抗体这些狭义的免疫治疗。胰腺癌自身的特征导致免疫原性不强，癌细胞周围的微环境中环境非常恶劣，不利于免疫治疗发挥作用。另外，胰腺癌细胞躲藏在非常深的像碉堡一样的环境里面，胰腺癌周边的环境，特别有利于胰腺癌自身的生长，而不利于药物治疗，也不利免疫药物作用的发挥。
免疫治疗最近几年在肺癌、消化道肿瘤、结直肠癌、肝癌等作用非常大，免疫治疗是发展趋势，也是肿瘤治疗未来突破之路。 目前免疫治疗不包括免疫细胞的治疗，指的是免疫检测点抑制剂，即PD-1 、PD-L1、单克隆抗体这些狭义的免疫治疗。胰腺癌自身的特征导致免疫原性不强，癌细胞周围的微环境中环境非常恶劣，不利于免疫治疗发挥作用。另外，胰腺癌细胞躲藏在非常深的像碉堡一样的环境里面，胰腺癌周边的环境，特别有利于胰腺癌自身的生长，而不利于药物治疗，也不利免疫药物作用的发挥。
胰腺癌之所以难治，一个重要的原因是胰腺癌组织中布满了结缔组织、纤维化等，所以胰腺癌是典型的死猪不怕开水烫。胰腺癌本身就是在极度缺血的环境中长大的，缺血导致药物难以渗透，所以胰腺癌对化疗不敏感。然后胰腺癌本来就不怕缺血，所以抑制肿瘤血管也不能发挥其在治疗其他病症那样的作用。这些东西就像一堵堵致密的篱笆墙，把癌细胞“完美“地保护起来了。这些铜墙铁壁，就像故宫的城墙，将入侵的化疗药、免疫细胞都阻挡在外边，让一整个胰腺癌肿瘤王朝固若金汤。组成这些篱笆墙的重要成分，就是透明质酸（HA）。不过令人可喜的是最新的胰腺癌靶向药PEGPH20，数据在今年的Asco上比较受关注。他是就是一种经过现代工艺改良以后的透明质酸酶，能够将透明质酸HA一点点水解掉。所以，PEGPH20就像一个推土机，直接 “强拆”胰腺癌周围的铜墙铁壁，化疗药和免疫细胞就可以长驱直入，直捣黄龙。所以，PEGPH20和化疗或者免疫治疗联合使用，有利于促进化疗药或者免疫细胞，更好地到达胰腺癌的中心区域，发挥抗癌疗效。貌似是因为胰腺这个鬼地方极度缺血+缺氧，免疫细胞难以生存。
肺癌的免疫治疗就是说所有肿瘤它的发生与机体的免疫状态有关，民众所说的理解为的抵抗力，其实肿瘤它在体内的发生发展，它都是由正常的细胞突变过来的，在每个人体里面它都存在，但是不是所有的人都表现肿瘤这种，很大因素上人体还有很好的清除，具有清除这些突变这些细胞的功能作用的一种细胞，我们就要免疫细胞，免疫细胞它能够识别来自于体外的，就包括肿瘤异物这些东西，然后对它们攻击的，但是为什么肿瘤病人，既然有这样的他最终还是会发展为肿瘤病人呢，就是说它这些要从两个方面是说其实肿瘤细胞它是很聪明的，当它要发展变化的过程中，它会分泌一些因子，来伪装自己让自己逃避免疫细胞的攻击，这就是说肿瘤细胞本身的。第二对于免疫细胞它需要对异体的攻击，它必须要找到它相应的识别点，医学人士说靶点，这个时候只有找到了它那个靶点免疫的靶点，才对这些肿瘤细胞有杀灭作用的。所以肿瘤在这个过程中它能够逃避的免疫检测的，再说肿瘤细胞的狡猾，但是到随到现在的研究发现，能够想办法让这个肿瘤的靶点暴露，然后根据这暴露的程度量，跟有相应的药物去杀灭这些暴露的肿瘤细胞，这就是说随到以后的治疗，而且最有希望治愈肿瘤的一种方法，目前认为它是免疫治疗可能是将来最有希望把肿瘤彻底治愈的一种方法。
免疫治疗的方法包括皮下注射、舌下滴入过敏原。 1、皮下的注射：首先要查到过敏源，如果过敏源有相应的免疫剂，我们就要不断把他定期的打到皮下，一般是从低浓度一直打到高浓度，让患者对相应过敏原产生免疫功效。早期时，患者可能三天或一个星期注射一次，到后面可能一个月注射一次。 2、舌下滴入过敏原：把过敏原滴到舌根下，然后过两三秒钟吸收以后才可以咽，反复的过敏原刺激可让过敏源没有变态反应。
我们现在做的针对肺癌的免疫治疗，主要针对的是肺癌免疫检查点的治疗，我们的免疫治疗时间就是采用一些抗PDR1或者抗PD1的抗体，把这个肿瘤细胞表面的这么一个PDR1或者我们免疫细胞PD1给他封闭掉，让我们的这个免疫细胞重新能够识别和攻击肿瘤细胞，这是我们大概的一个原理。那么肿瘤免疫治疗并不能够让所有的患者都能获益那现。目前最著名的一个研究到k69024，他发现我们当肿瘤组织PDR1表达50%的时候我们一线使用抗PDR1的治疗药物治疗，他无论是肿瘤稳定的时间还是患者的生存时间都超过化疗，对这一部分我们是可以采用一线的方式来治疗这个，患者也就是精准选择。
免疫治疗的周期一般要在一年以上才可以见到效果，有的甚至要进行三年的时间。我们要把过敏原反复低剂量的导入到人体，或者是舌下滴入后吸收，让人体对这个过敏原有免疫力，因此他需要一个很长的周期，让机体来达到抵抗的能力。一般来讲，免疫治疗的周期多数都是在三年，如果疗效有下降的情况下，则还要再继续的打，所以这个周期是很长的。
