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尿路感染怎么快速缓解

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第一、急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑或氧氟沙星,或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前不再推荐使用。第二、急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天,对于轻症状病例可采用口服SMZ或者治病能力较强的其他药物,如果致病菌是革兰阳性菌可以单用阿莫西林或阿莫西林维酸钾治疗,对于重症病例或不能口服药物者应该住院治疗,静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治,对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者可选用氨曲南治疗,如果致病菌是革兰阳性球菌可使用氨苄西林、舒巴坦钠,必要时可联合用药治疗,若病情好转可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访非常重要,应每1~2周作尿培养,以观察尿菌是否阴转,在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿培养、定量培养,以后最好能每月复查1次。第三、复杂性尿路感染,复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度,除了抗菌药物治疗外还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要还需营养支持治疗,如果病情严重通常需要住院治疗,最好因为像这种病例还要住院处理比较好点,必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同处理,否则单生性使用抗生素治疗比较难,其次根据经验静脉使用抗生素也可以在用药期间,及时根据病情变化一些药物敏感试验结果调整治疗方案,部分患者尚需要联合用药,疗程也是10~14天。第四、男性膀胱炎 这个比较简单点 但是一定要排除前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服一些药物,剂量同女性患者,但疗程需要7天;而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星 连续治疗7~14天。第五、妊娠期尿路感染可给予呋喃妥因、阿莫西林或第二第三代头孢菌素治疗。第六、无症状菌尿。对于绝经前非妊娠妇女、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状菌尿的患者不推荐抗菌药物治疗,然而对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者,应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗,第七、导尿管相关的尿路感染 ,推荐在取尿样培养前及应用抗菌药物治疗前更换留置导尿管超过7天一定要想办法引流耻骨上膀胱造瘘等;如无必要继续置管导尿管者可尽早拔管,推荐根据尿培养及药敏选用有效抗生素。

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