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胸腔积液一般需要治疗多久

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胸腔积液治疗时间取决它的病因、种类、一线治疗的效果。
如果急性胸膜炎,明确诊断是结核性的,进过三联抗结核,引流,很快能得到控制。如果是耐药的结核性胸膜炎,三联抗结核后不管作用。就能转化成慢性脓胸,治疗需要1年,2年甚至更长。还有癌性胸腔积液,治疗时间取决于原发病的控制情况,如果是小细胞肺癌,通过化疗,癌细胞活性下降,胸腔积液也能得到控制。如果是肺腺癌,我们在做好胸腔积液的引流过后,癌细胞活性下降,得到控制。这些都去取决于原发疾病诊断清楚与否,治疗的效果如何,这是非常重要的。治疗时间根据它的病因它的范围、程度和它治疗效果的评估来决定治疗时间,如果是感染性的转成慢性以后我们必须有一个充分的时间准备,它是个慢性病。如果是一个难治性的癌性胸腔积液,也没有分子基因的突靶向治疗的效果,而且大量的引流也会影响人体的营养状况,给治疗带来难度,所以这些方面都要因人而异。

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    首先抽胸水缓解局部症状,积极治疗原发病及对症处理。1胸腔穿刺术:缓解患者胸闷、气急等压迫症状并抽液检查明确性质。每次抽液不宜超过1000 ml,抽液过多或过快可造成纵隔摆动或复张性肺水肿;反复穿刺大量抽液还可导致大量电解质和蛋白质丢失,加速加重病情恶化。2积极治疗原发病,改善心功能,纠正严重低蛋白血症,抗结核,抗感染等。3免疫治疗:采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞联合基因重组白细胞介素胸腔内注射,治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效55%,部分有效36%,无效 9%。4中医治疗:消积化饮方具有标本兼治的功效,不同于手术抽液极易发生胸膜粘连和并发。消积化饮方精选滋阴养血、润肺健脾之品,调理脏腑,有助于胸腔积液的治疗。5其它疗法:其它疗法还包括四环素等粘连剂治疗、放射性胶体治疗都具有较好的疗效。

    耿永副主任医师
    灌南县人民医院呼吸内科
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    胸腔积液需要针对病因进行治疗。 1、针对病因进行治疗:如果胸腔积液是细菌感染引起的,治疗就需要给予抗生素治疗;如果是结核引起的,就需要抗结核治疗;如果是肿瘤侵袭胸膜引起的,就需要抗肿瘤治疗。 2、对症治疗:通过胸腔穿刺释放胸水,减轻胸腔里的压力,从而缓解症状。 3、心功能治疗:少部分患者是心脏功能不好引起的,就可以针对心脏本身的疾病进行治疗,使胸水被吸收。

    潘云红副主任医师
    武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
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    胸腔积液怎么治疗?我们刚刚讲到这个胸水就是老百姓讲的胸水,就是我们胸腔积液怎么来治疗,这个胸腔积液我们大致分常见的原因,比如感染,最常见的是结核性脑膜炎引起的胸水 ,像这一类的病人的治疗,首先这个胸水它超过一定的量,你比如三百到五百,他出现这么多胸水大家可能就出现症状,有胸闷气闭呼吸困难有这个症状,这个时候我们就要进行针刺放淤反解这个压迫症状,其实更主要的治疗,它是要进行针对这个结核的治疗,我们所讲的这个抗痨治疗,一定要规律的抗痨治疗,这是根本,这是我们刚刚讲的就是说感染性疾病引起的胸水的一个治疗,就举了一个例子,就是结核性胸膜炎引起的一个胸水的治疗,第二类很常见的引起的这个胸水,就是肿瘤引起来的这个胸水,这个肿瘤多半是这个肺部肿瘤,我们所讲的肺癌,也有其他的一些肿瘤比如肺部的胸膜间皮瘤等等,像这一类的治疗这个胸水量比较大,它也会产生这个压迫症状胸闷气闭这些症状,所以说它这个首先治疗也是要选择这个胸腔层次胸腔层次放液缓解症状,但是这个肿瘤引起的胸水它是反复出现了,你层次放液完了它又会重新形成,所以说治疗上有一个胸膜黏连杜绝它再次产生这个胸水,,专家提示,胸腔积液的治疗方法,1、缓解胸水压迫症状,2、治疗原发病。

    付军副主任医师
    南昌市第九医院呼吸内科
    02:39
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    其实肺癌这胸腔积液怎么我们绝大部分它就表现的恶性胸腔积液的,恶性胸腔积液的特点就是它不容自行的消失的。我们在这个时候,而且恶性胸腔积液它会随着病情的变化时间的长它那个量会越来越大,越来越大它就表现对病人的压迫症状,病人表现胸闷呼吸困难,这个时候我们需要对病人的胸水做一些积极的处理,处理的目的主要是减轻病人的这种呼吸困难胸闷的这样的症状,但是单纯的抽水并不能让病人,胸腔积液得到有效的控制,所以在这个时候我们往往除了抽水之后,还要结合全身的或者胸腔的局部的治疗来控制胸腔积液,让病人的呼吸困难胸闷这些症状得到一定的缓解。

    孙勇副主任医师
    江西省胸科医院肿瘤科综合
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    肺炎的胸腔积液那就是治疗肺炎,当然胸腔积液要抽水。两块治疗,第一就肺炎的治疗,肺炎的治疗是使用抗感染药物,当然还有一些对症的药物,那么胸腔积液的治疗。首先要把水抽掉,支管引流或者一个礼拜抽两三次的水抽掉,那么这样呢就会减少它对肺的压迫,不抽掉水的话就会引起胸膜肥厚、黏连,这个到时候对肺功能也有影响,所以这个治疗就分两块,一个是肺炎的治疗,一个是胸膜炎的治疗。