胆囊切除术它可以引起术后的结肠癌的高发，可以引起胆总管结石的复发，也可以引起我们胆囊术后的综合症就是反复的右上腹的不适，甚至引起反流性的胃炎，主要它是改变了胆总管下端奥迪斯括约肌的功能，胆囊切除过后胆总管代偿性扩张的扩张，胆囊下端奥迪斯括约肌它处于一个长期开放的状态，那么我们真正需要消化食物的时候，它是没有多少胆汁的；保胆取石它主要的缺点就是，结石的复发没有解决掉，胆囊癌发病的病理基础就是反复的炎症刺激结石，对胆囊壁的刺激所以它的缺点就主要体现在结石的复发和胆囊癌的发生的问题。
胆囊切除术它可以引起术后的结肠癌的高发，可以引起胆总管结石的复发，也可以引起我们胆囊术后的综合症就是反复的右上腹的不适，甚至引起反流性的胃炎，主要它是改变了胆总管下端奥迪斯括约肌的功能，胆囊切除过后胆总管代偿性扩张的扩张，胆囊下端奥迪斯括约肌它处于一个长期开放的状态，那么我们真正需要消化食物的时候，它是没有多少胆汁的；保胆取石它主要的缺点就是，结石的复发没有解决掉，胆囊癌发病的病理基础就是反复的炎症刺激结石，对胆囊壁的刺激所以它的缺点就主要体现在结石的复发和胆囊癌的发生的问题。
保胆取石手术： 1、保胆取石手术是一个非常成熟的手术，目前主要是在胆道镜和腹腔镜下联合进行的微创手术，很多基层医院都可以开展，手术本身的难度并不是很大，但是很多保胆取石的病人，在术后的2~3个月就可以复发，所以这个手术到底成熟不成熟，不是技术上的问题，而是手术本身。 2、现在采用的手术主要是腹腔镜下胆囊切除术，是目前治疗胆囊结石、胆囊息肉等一系列胆囊疾病的金标准，保胆取石手术，由于它的高复发率，在临床上还是不推荐的。
胆囊结石形成的机理目前不清楚，即使把结石取了，但是胆囊会继续形成结石，很快胆囊结石就复发了。这种情况下可能病人三个月、半年就复发了，又长出了一个结石又要去处理。这样病人可能就长期的在反复的进行治疗，除了结石容易复发以外。另外还有一个原因就是因为反复的保胆取石，胆囊的炎症也会逐渐的加重，最后导致胆囊管堵塞胆囊的功能也会不存在了。更重要的是反复的炎症有可能导致肿瘤，或堵塞胆囊管而导致胆囊穿孔。以后再去切除胆囊困难就明显的增大了。所以主张有胆囊结石的患者，在目前还是应该做胆囊切除，而不要做保胆取石。
我们要看病人是否适合保胆取石，对单个结石相对在一公分以上的我们主张进行保胆取石，如果是泥沙性结石、急性胆囊炎患者有胆囊癌的可能的情况，我们不主张进行保胆取石；在保胆取石以前，我们要充分的估计胆囊的功能最常见的，我们就是要进行一个胆囊收缩试验，胆囊收缩试验就是在咨参过后进行胆囊搜索情况的对比，病人要首先进行一个常规的空腹的彩超检查，测量胆囊的体积，包括它的长宽以及它的周径；再次吃那个油煎鸡蛋过后，我们通常是两个在进行胆囊的体积的检查，如果它收缩体积在50%以上，我们认为胆囊的收缩功能是良好的可以进行保胆取石。
现在的开腹手术也基本上没有开展了，我们进行的通常是微创 下面的保胆取石，它主要以两种方式进行：第一个是完全在腹腔内进行，通常我们按照胆囊切除，建立气腹和建立操作通道 就是完全在腹腔镜下在腹腔内，将结石取出利用阴径或者软径，通常是阴径下面将结石用网囊取出过后，再通过孔道取出腹腔外；另外就是建立通道过后，在胆囊底部的部位做小切口大约一到两公分，将胆囊底部拉出腹壁外，进行取石也需要再阴径或者软径下进行两种手术方式都可以，它主要是缝合的时候的难易程度，在完全在腹腔内进行，我们也可以进行缝合但是它的操作相对拖出腹壁外要难一点，总体来说都比较安全。
现在国外可以说没有一家医院做保胆取石，在国内绝大多数大型医院是不会做保胆取石的；而是小型的医院他们做保胆取石。那么患者可能要问为什么我们不把结石取出来，把胆囊保在这里。由于胆囊结石形成的机理目前不清楚，即使把结石取了但是胆囊会继续形成结石，很快胆囊结石就复发了。这种情况下可能病人三个月、半年就复发了，又长出了一个结石来又要去处理。这样病人可能就长期的在医院里反复的进行治疗，在这个反复的过程中，胆囊结石的炎症逐渐加重，这样患者以后再处理这个胆囊就很困难了。所以主张有胆囊结石的患者，在目前还是应该做胆囊切除，而不要做保胆取石。
