脊髓损伤在诊断上既要有解剖的定位，又有程度的分类，又要有愈后判断的ASIA的分级。按照病理上的分类，可以分成完全性脊髓离断和不完全性损伤；其次是解剖的分类，包括有脊髓的损伤、圆锥和马尾的损伤，然后要分出它的程度是完全性还是不完全性的损伤；ASIA的一个分级，A级、B级、D级和E级。
脊髓损伤在诊断上既要有解剖的定位，又有程度的分类，又要有愈后判断的ASIA的分级。按照病理上的分类，可以分成完全性脊髓离断和不完全性损伤；其次是解剖的分类，包括有脊髓的损伤、圆锥和马尾的损伤，然后要分出它的程度是完全性还是不完全性的损伤；ASIA的一个分级，A级、B级、D级和E级。
脊髓损伤的分类：一、感染性脊髓损伤。包括病毒感染、细菌感染、其他少见类型的感染，也就是我们常说的脊髓炎造成的脊髓损伤。二、非感染性的脊髓损伤。包括外伤、肿瘤等占位病变、先天性发育异常所导致的脊髓损伤，它临床表现会各不相同，治疗方法也会有所不同。
1、完全性的脊髓损伤。指脊髓损伤以后，其损伤平面以下的所有感觉、运动、反射和阔叶肌功能的全部丧失。2、不完全性的脊髓损伤。指脊髓损伤以后，表现为运动损伤、肢体活动障碍，但运动功能有所保留。3、无骨折脱位型的脊髓损伤。指患者通过X片、 CT的显示，并未看到明显的骨折和脱位，但通过核磁共振发现患者在脊髓T2上有明显的高信号。
脊髓损伤的治疗有以下几点: 1.首先要去除致病因素，很多患者脊柱骨折脱位会造成神经的卡压，这时一定要去除卡压的因素，必要时通过急诊手术来解决。 2.其次要通过药物来进行早期的干预、保护，尤其是在前面24小时之内，更重要的是在6~8小时内，在脊髓损伤肿胀期来临之前，要对神经进行药物保护，比如说使用激素治疗让神经水肿减轻，减少继发性的神经损伤，让那些暂时还没有受到损伤的脊髓不受到影响和干扰。 3.在做好脊髓保护的同时，要积极地预防并发症的发生，因为脊髓损伤的病人往往会造成四肢或者躯干的神经功能障碍，可能会长期卧床，因此要积极地预防肺部感染、泌尿系统感染等，要定期的翻身拍背，防止压疮形成，长期卧床的病人还要密切关注他血液凝固的状态，预防下肢的深静脉血栓形成。 4.另外要对四肢的肌肉进行锻炼，做好远期康复，因为神经的修复，尤其是神经功能自我修复的时间是非常漫长的，在这个漫长的过程当中要保证肌肉不萎缩。 因此康复锻炼，尤其是肌肉的康复锻炼是重中之重，要不断地加强对肌肉的刺激，通过肌肉来进行反馈，刺激神经元的再生，同时通过肌肉的功能锻炼，避免肌肉萎缩。
首先要搞清楚症状是什么，肢体能否活动、肌力强度等，这些都可以自己检查。第二，到医院以后，进行影像学检查的证实，如X光，可以判定脊柱是否骨折，如果有骨折再加上新的症状，那就高度的怀疑您是脊髓损伤。第三，进一步进行核磁检查，可以清晰的了解脊髓损伤以后脊髓的变化和脊髓受压、缺血等改变，所以磁共振是有效的判断脊髓损伤的一种检查手段。总结就是先看症状，再了解外伤史，并且根据影像学的检查支撑，对脊髓损伤的诊断不难，很快就可以进行完全的诊断。
对于脊髓损伤的治疗方法主要体现在以下几个方面。 一，非手术治疗，对于通过各项检查进行评估，自行恢复可能性比较大的，通常可以选择保守治疗。首先需要积极的进行注意休息保护，早期可以大剂量激素进行冲击治疗，应用脱水剂，应用营养神经的药物来促进神经的恢复。比如甲钴胺、腺苷钴胺，并且需要配合一些理疗的方法。 二，手术治疗对于积水损伤非常严重，通过检查评估，自行恢复的可能性不是很大的，就选择手术治疗。需要尽早的解除对脊髓神经的受压，尽量为神经的恢复创造条件。术后也需要大剂量的激素进行冲击质量，应用脱水剂，应用营养神经的药物来促进神经的恢复，还可以配合高压氧进行治疗。
