一个是破一个是被堵，破了就是脑出血，被堵住了就是脑梗塞。有的时候临床表现都差不多。
脑梗塞也是病人有头疼不舒服，然后出现肢体的瘫痪，但是它发展的速度比脑出血要慢，脑梗塞它是慢慢的发展几天，慢慢的出现。而脑出血就很凶猛，一出血病人就有头疼呕吐，肢体活动障碍很急。但是他们发生的机制不同，治疗的原则不同，脑出血就是要把血阻清除，防止它进一步水肿加重危及患者生命，而脑梗塞要疏通血管，要把血管变通畅，要让血供养份滋养脑细胞，所以说治疗的方法也不同。
一个是破一个是被堵，破了就是脑出血，被堵住了就是脑梗塞。有的时候临床表现都差不多。 脑梗塞也是病人有头疼不舒服，然后出现肢体的瘫痪，但是它发展的速度比脑出血要慢，脑梗塞它是慢慢的发展几天，慢慢的出现。而脑出血就很凶猛，一出血病人就有头疼呕吐，肢体活动障碍很急。但是他们发生的机制不同，治疗的原则不同，脑出血就是要把血阻清除，防止它进一步水肿加重危及患者生命，而脑梗塞要疏通血管，要把血管变通畅，要让血供养份滋养脑细胞，所以说治疗的方法也不同。
第一、脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或者心脏病史；二、脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗塞多在安静休息时发病；三脑出血发病期进展快而脑梗塞进展缓慢；四、脑出血病人发病后常出现头痛、呕吐、颈项强直等症状，血压也高，意识障碍重，脑梗塞病人发病血压多较正常、无头痛、呕吐等症状，神志清楚；五、脑出血病人腰穿脑脊液压力高而脑梗塞病人脑脊液压力不高；六、脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称或者双侧瞳孔缩小，眼球同向偏侧浮动，脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔双侧对称，眼球少见偏斜浮动。
脑梗塞发病形式有很多。其中有一种发病形式就是脑血栓。血栓可能来自于患者的基础疾病。临床上碰到比较多的，就是房颤的这一类患者，心脏瓣膜的栓子掉了，最后堵在血管，导致被堵的血管出现了梗死，最后引起神经功能的缺损。 它们之间还是有息息相关的因素在里面，对于脑梗塞的患者，其中有一部分人群就是由于脑血栓原因导致的，脑梗塞除了脑血栓这一类人群跟它有关系以外，还有本身的脑动脉硬化、脑血管的狭窄，这些都是脑梗塞发病的很重要的原因。
脑梗塞我们说是血管，比如说他的血管壁有板块儿，这个地方越来越狭窄这样就把休给堵住了，这个地方出现梗死了我们说叫脑梗塞叫动脉粥样硬化性，血栓形成性脑梗塞，脑血栓或者说脑栓塞他不是这个地方一个血栓，其他的地方血栓脱落以后，随着血流到脑组织把这个血管给堵住了，最常见的就是枫溪房颤脑栓塞，这是心脏的33333，因为心脏没有规律的跳动结果附壁血栓就脱落了，这个血栓从心脏随着血移到大脑，到大脑以后就把脑血管儿给堵住了这叫栓塞，所以说我们说脑动脉粥样硬化性，血栓形成性脑梗塞它本是自己血管堵塞了，脑栓塞是其他部位的血栓把脑血管堵住了。
脑梗塞和脑血栓，虽然都属于脑血管病变，但是两者还是有很大区别的。脑梗塞和脑血栓的区别有： 1、发病年龄不同，脑梗塞发生在20到40岁的中青年，脑血栓都发生在55岁以上的中老年。 2、病史不同，脑栓塞的患者多数患有心脏病，脑血栓的患者多数患有高血压，动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症等疾病。 3、发病形式不同，脑梗塞往往在活动后情绪波动时发生脑血栓多数为缓慢发病，常在安静状态或者睡眠状态中发病。 4、临床症状不同，脑梗塞可伴有头痛、呕吐、意识障碍，偏瘫、失语等。脑血栓的患者主要表现为上下肢麻木无力，口眼歪斜，言语不清。
脑血栓和脑梗塞的区别在于： 脑血栓是由于血管局部形成血栓，堵塞脑血管，从而导致脑组织缺血、坏死的一种疾病。 而脑梗塞除包括脑血栓外，还可由于心脏等其他部位的栓子脱落，所以血流运行至远端脑血管，造成脑血管堵塞，从而引起脑组织缺血、坏死。因此，脑梗塞是一个更大的概念。 但是二者从本质上来说，都是属于缺血性脑卒中。其病理过程以及治疗原则也基本是相同的，都是需要使脑血管恢复血流再通，并且给予控制危险因素治疗。
