目前公认的微血管减压手术，他的手术细节由于大多数的原发性的三叉神经痛是微血管压迫造成了症状，那么我们的手术通过就是探查到三叉神经的根部。我们能够看到血管压到了三叉神经根部，我们通过显微手术操作将压迫三叉神经的血管挪离原位，然后在三叉神经和压迫的血管之间垫一个垫片，这就相当于我们做到一个石头上搁的难受，然后我们就在石头表面垫一个海绵垫子。这个时候我们在坐上去就会舒服了，那么这种情况这个垫片是一个永久材料，而且组织相容性很好，这个手术我们既不损伤这个血管也不损伤神经。所以，既不会出现这个脑梗塞，那么也不会出现三叉神经水毁树所造成的面部神经麻木角膜严等等，这些问题当然这个手术是一个全麻手术，对病人有一定要求必须是能够耐受全麻手术病人，我们才会给他开展。
目前公认的微血管减压手术，他的手术细节由于大多数的原发性的三叉神经痛是微血管压迫造成了症状，那么我们的手术通过就是探查到三叉神经的根部。我们能够看到血管压到了三叉神经根部，我们通过显微手术操作将压迫三叉神经的血管挪离原位，然后在三叉神经和压迫的血管之间垫一个垫片，这就相当于我们做到一个石头上搁的难受，然后我们就在石头表面垫一个海绵垫子。这个时候我们在坐上去就会舒服了，那么这种情况这个垫片是一个永久材料，而且组织相容性很好，这个手术我们既不损伤这个血管也不损伤神经。所以，既不会出现这个脑梗塞，那么也不会出现三叉神经水毁树所造成的面部神经麻木角膜严等等，这些问题当然这个手术是一个全麻手术，对病人有一定要求必须是能够耐受全麻手术病人，我们才会给他开展。
三叉神经痛的手术效果如何：三叉神经痛的手术效果现在国际公认一年内可以达到95%，随访五年最高可以达到85%的患者保持一个无痛的状态。三叉神经痛的手术效果还表现在可以减少患者术后麻木，以及咀嚼肌无力的表现。
三叉神经痛患者怎么选择手术方案：如果这个病人是一个年轻的对于生活质量要求比较高的患者，首选针纤维血管减压术。对于一些年老体弱，不能接受开颅手术的患者，采取一些微创的治疗办法。比如甘油阻滞、球囊压迫等方法。
三叉神经痛主要是根据患者的症状和体征来确诊的。 三叉神经痛患者首先会出现一侧面部的剧烈的疼痛，呈刀割样、烧灼样、电击样，非常难以忍受。患者疼痛剧烈，严重时会导致患者出现面部肌肉的痉挛以及扭曲等症状。这种疼痛呈突发突止的特点，常在刷牙、洗脸、说话、吹冷风时诱发。 疼痛具有明显的触发点，触碰到患者的口角、鼻翼、嘴唇时会诱发疼痛，这种疼痛持续时间比较短，往往是在几秒钟到几分钟不等，并且发作间隙如同正常人一样没有疼痛，这有别于一些牙痛等造成的面部的疼痛。
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种。 原发性三角形痛是最常见的，它主要是由于颅内的三叉神经根部受到了周围的小血管的压迫，长期的压迫会造成三叉神经出现脱髓鞘的改变，引发神经传导通路的短路，造成原发性的三叉神经痛。继发性的三叉神经痛主要是由于三叉神经所在的位置附件生长了肿瘤、炎性肉芽肿、血管畸形等占位性病变。这些病变会挤压三叉神经，从而导致三叉神经出现脱髓鞘改变，出现继发性的三叉神经痛。 无论是原发性三叉神经痛，还是继发性三叉神经痛，一般都需要采取开颅手术。原发性三叉神经痛开颅之后，主要是将压迫三叉神经的小血管用垫棉隔开。继发性三叉神经痛开颅术必须要将肿瘤炎性肉芽肿、血管畸形等切除之后才能解除三叉神经的压迫。
三叉神经痛发病的初期可以采取药物保守治疗，药物可以选择卡马西平，卡马西平可以使得百分之七八十的三叉神经痛发病初期的患者疼痛得到有效的缓解。但是随着病情的进展，大部分患者卡马西平的疗效会越来越弱，并且患者会出现卡马西平的副作用，出现嗜睡、头晕、粒细胞减少、肝脏功能损害等副作用，此时则需要行外科手术治疗。 手术方式目前最常用的是采取开颅血管减压这种手术方式，是针对三叉神经痛的发病的根本原因进行治疗的。继续采取微创开颅，然后找到三叉神经的根部，采用垫棉将压迫三叉神经根部的小血管进行隔开，从而解除三叉神经的压迫，可以达到根治三叉神经痛的目的。这种手术方式具有疗效确切、不破坏、神经功能患者恢复快等优点，目前已成为治疗三叉神经痛的首选外科治疗方式。 除了这种手术方式之外，还有采取不用开颅，采取三叉神经半月节球囊压迫术，这种手术方式它具有一定的破坏神经功能，会遗留有面部的麻木等并发症，一般不作为首选。只适合于不年老体弱、基础疾病较多，不能耐受开颅手术的患者。
