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肝脾肿大是什么病

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肝脾肿大是超过正常范围的病理性的肿大,正常吸气的时候,在右侧的肋弓下可以触及我们肝脏的边缘。在剑突下,可以触及两至三个厘米。而在肺气肿或者是内脏下垂的时候肝上界就下移了,那么肝脏的下缘可以到达肋下的1.5到2个厘米,这也是跟肺气肿跟内脏下垂相关的。

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    肝脾肿大的中医诊断如下:肝脾肿大常常可以在胁下,触及到有形的肿块,位置固定不移,属于中医癥积的范畴。《金匮要略》有云,积者脏病也,终不移;《张氏医通》也说,积者为五脏所成,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所始终,左右有所穷处;《景岳全书》说坚硬不移,本来就是一个有形的,所以把有形者称为积,而这些有形形成的积块,或者是因为饮食之致,又或者是因为脓血留在体内,凡是肢末凝聚,终于形成这个癥块,我们都把它叫做是积聚。病多数都是在血分,这是因为血有形,而且又很安静,所以肝脾肿大中医诊断属于癥积的范畴。

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    肝结节是肝脏疾病不明原因时的统称,并不是一个疾病的明确诊断。因此肝结节还不能确定是什么疾病,需要做进一步的检查,明确诊断肝脏结节按病理大致可分为良性结节和恶性结节, 良性结节主要有肝硬化结节和肝脏的增生结节,恶性肿瘤一般指肝癌,肝结节需要做进一步检查,进一步明确诊断,如肝脏的增强ct、核磁共振、肿瘤标记物等检查,最终的确诊可能需要对肝脏结节进行穿刺活检,做病理学检查。如果你的肝脏发生结节,请及时就医,到医院做进一步的检查,明确结节的性质,决定治疗方案。

    裴爱华副主任医师
    甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
    01:23
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    脾肿大是指脾脏肿大,成人的脾脏长约10~12厘米,宽约6~8厘米,厚约3~4厘米左右,超过上述大小,即可诊断为脾肿大,肋下是否能触及脾脏和彩超探查,即可明确是否有存在脾大。 脾大的原因很多,继发性的因素比较常见,如急慢性的肝炎、肝硬化的晚期,血液系统疾病,如急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓纤维化也会造成脾大。传染性疾病主要是伤寒、梅毒、疟疾等,这些都是导致脾大的常见原因。发现脾大以后需要到医院进行检查,明确诊断,来制定相应的治疗方案。

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    脾肿大包括淤血性脾肿大,结缔组织病引起的脾肿大。脾脏占位包括囊肿,血管瘤,淋巴瘤,白血病等等一系列,也可以引起脾肿大。 正常人肋骨下方是触及不到脾脏,如果在肋骨下方能触及到脾脏,就把它称之为脾肿大。根据脾肿大的程度,把它分为轻度、中度和重度。轻度脾肿大就是指在肋缘下,触及的脾脏两到三公分以内。中度脾肿大就是指脾脏在肋缘下,能触及到七水平线一下,要称为中度脾肿大。病因包括感染性和非感染性。

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    脾脏肿大为轻中度的,临床上基本上没有任何症状,血常规也可无任何的变化。 当脾肿大到一定程度时,重度的时候,会引起脾功能的亢进,导致白细胞、红细胞、血小板减少,当减少到一定程度时,可以出现一系列的症状,白细胞的减少会使人体的免疫力低下,容易出现感冒感染、发烧。红细胞减少到一定程度,会出现贫血,出现胸闷、气短、倦怠、乏力的症状。当血小板降低到一定程度,患者就容易出血,轻的时候会鼻黏膜、牙龈出血,重的患者可能会出现消化道的出血以及重要脏器出血,比如脑出血、膀胱出血等。