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慢性胃炎的鉴别诊断有哪些?

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慢性胃炎早期的症状和溃疡,胃糜烂,十二指肠溃疡的症状都差不多。但是怎么区别,是什么样的情况,是慢性胃炎还是糜烂,还是溃疡?首先最好是做无痛胃镜,无痛胃镜最起码可以确定是炎症还是糜烂,还是溃疡。做完无痛胃镜以后做一个病理学的诊断,病理学的诊断才是一个金标准。现在讲一下具体的几个和胃炎的几个鉴别诊断。第一个,胃溃疡一般都是疼痛的症状是偏左上腹,也是个规律性的周期性疼痛,一般是餐后疼痛,进食半个小时以后疼痛。十二指肠球部溃疡的诊断,十二指肠球部溃疡的疼痛,多半在右上腹部,一般疼痛都是在饥饿后疼痛,进食后缓解。第三个重点就是和胃癌的区别。胃癌的症状是周期性的疼痛,不分饭前饭后,时间长了以后慢慢会导致消瘦贫血,食欲不振。特别是要和胃癌鉴别诊断,要好好区分。最主要是这几个鉴别诊断,一定要引起重视。

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    白癜风的鉴别诊断有: 1、单纯糠疹。单纯糠疹一般儿童容易出现,它容易发生在面部,俗称蛔虫斑或者虫斑,也是皮肤以白斑为表现的,但是这种白斑经常是边界不清楚的淡淡的白斑,甚至表面有些细小的连续。 2、斑驳病。斑驳病从皮疹上来看和白癜风几乎是一致的,但是斑驳病和遗传有关系,家里有这样的病人。同时斑驳病患者前额发际线这个部位容易出现白斑,而且同时伴有局部头发变白。 3、贫血痣。有一些人身上局部有一处白斑,而这种白斑也是从小就有的,这种贫血痣和白癜风不一样的地方就是,如果用手用力摩擦贫血痣白斑的部位,就会发现周围的皮肤充血变红。

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    杨亮副主任医师
    广州市第一人民医院口腔科
    02:03
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    慢性胃炎因为它的临床表现,主要是胃胀、胃疼、反酸烧心等,出现这些症状的疾病还有很多,比如消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡,也可以出现这样的临床表现,还有比如胆囊炎、胆石症也容易出现消化不良的症状,或者是同时伴有右上腹的疼痛,很容易和这个胃部不适相混淆,也是要和慢性胃炎相鉴别的。除此之外像肝炎、慢性胰腺炎,甚至于再严重的胃癌,因为有些胃癌患者他也没有特别突出的临床表现,可能也只是表现了胃部不适,消化不良。所以如果出现这样的症状,建议大家还是去做一个胃镜,明确诊断当然如果是肝胆胰的疾病,可以通过B超通过CT加以鉴别。

  • 怎么样区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎呢?现在临床上,就是说有诊断慢性胃炎或者是萎缩性胃炎,浅表性胃炎一般就是靠胃镜下来判断的,对境下的鉴别,慢性胃炎主要看我们胃黏膜的充血水肿红白相间,以红为主。我们病理检查呢,要是伴见活动期,以中性细胞可见。那萎缩性胃炎,它是一个红白相间就是以白为主甚至我们可以看见血管显露甚至黏膜的结节有颗粒状。慢性胃炎跟萎缩性胃炎主要是胃镜下的诊断,在临床上没有根据症状来鉴别的,主要是看胃镜的检查甚至病理的检查是最重要的。